烧伤创面的初期处理,是防治烧伤创面感染的第一步。浅Ⅱ度烧伤创面的治疗过程,均要重视创面和创周的清洁并保护上皮组织。选用防治感染的敷料、药物和其他治疗措施,需考虑有利于创面愈合而不干预创面愈合过程,为此需了解浅...[继续阅读]

    烧伤感染创面换药是降低创面细菌密度、控制创面感染、维护适宜创面修复的微环境的治疗措施。换药过程包括:①清除创面坏死组织和脓性渗出物,判断感染性质和程度。②进行创面细菌培养,根据细菌种类和耐药情况选择局部用药...[继续阅读]

    烧伤创面侵袭性感染出现脓毒症临床表现(烧伤创面脓毒症)时,上皮生长停止,植皮容易失败,严重阻碍创面修复。这时除处理创面外,更重要的是需控制脓毒症[26]。随着2000年以后对脓毒症发病机制和脏器保护技术研究的深入,以及现代...[继续阅读]

    烧伤创面可有或少量真菌定植于表面,也可以向创面下正常活组织侵袭而造成烧伤创面侵袭性真菌感染。创面坏死组织形成的焦痂和痂皮、坏死的自体皮片和同种异体皮片、异种猪皮、内层凡士林石蜡油纱布敷料、半暴露纱布表面的...[继续阅读]

    创伤破坏了血管的连续性,血液成分外渗,启动内、外源性凝血途径。激活Ⅴ和Ⅹ因子,形成凝血酶原激活复合物,激活凝血酶原形成凝血酶。诱导血小板形态改变并促进释放血小板活化剂ADP、5-羟色胺、血栓素A2、多种趋化因子和生长因...[继续阅读]

    表皮角质形成细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞是皮肤创面愈合中的三种主要修复细胞。在创面修复过程中,这三种细胞通过迁移、增殖、分化以及分泌细胞外基质修复缺损组织。再上皮化和肉芽组织形成是这个阶段两个主要的生物...[继续阅读]

    通过收缩减少创面面积是啮齿类动物修复开放性创面的主要形式,创面收缩现象亦见于人类创面愈合过程,主要由肌成纤维细胞收缩完成。低皮肤张力部位创面收缩现象比较明显,老年人深度非手术创面,也往往可因为创面收缩缩小而自...[继续阅读]

    细胞外基质是由不同类型胶原、蛋白多糖或糖胺聚糖、弹性蛋白及一些具有粘连作用的糖蛋白如纤维连接蛋白、层黏蛋白等一系列复杂成分构成。胶原蛋白或弹性蛋白以胶原纤维或弹性纤维形式发挥作用;蛋白多糖或糖胺聚糖以无定...[继续阅读]

    生长因子是一类对细胞生长和分化有显著调节作用的多肽,可由参与愈合过程的多种炎症细胞和创面修复细胞产生,并以自分泌、旁分泌、近分泌方式作用于上述细胞,部分生长因子如IGF也可以内分泌方式发挥作用。生长因子可影响细...[继续阅读]

    (一)机械力机械力除对成纤维细胞生物学功能的影响,也参与对其他创面修复细胞的功能调控。在外源性施与机械力诱导瘢痕模型的小鼠创面组织中发现:机械力刺激导致小鼠创面炎症反应延迟和瘢痕组织形成,创面组织表达高水平的...[继续阅读]