创面愈合过程中细胞的生物学行为是由细胞内复杂的信号转导途径控制的。这些信号途径调控紊乱可影响细胞的增殖、迁移、分化、分泌等多种生物学行为,涉及愈合的各个环节,从而导致创面愈合延迟或修复过度,产生增生性瘢痕或...[继续阅读]

    创面愈合研究领域长期的研究积累已对愈合相关细胞、因子、细胞外基质的结构、功能有了比较深刻的认识,并在此基础上向两种愈合因素之间的相互作用拓展。早在1975年,在Rheinwald和Green的体外表皮角质形成细胞培养系统中已观察到...[继续阅读]

    深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面愈合后1～3个月中瘢痕开始逐渐增厚,高出周围正常皮肤,质地变硬,充血逐渐加剧呈鲜红色,伴有疼痛、搔痒、灼热和紧缩感。下肢瘢痕在站立时有针刺麻木感,关节部位因瘢痕挛缩出现畸形和功能障碍,以上征象一...[继续阅读]

    烧伤后瘢痕可分为增生型和非增生型,后者仅占极少数,其增生时间短,仅数周至数月,增生程度轻;烧伤后瘢痕多数为增生型,增生时间长且程度严重。无论是增生型还是非增生型,从瘢痕形成至成熟都经历三个时期,即增生期(proliferative...[继续阅读]

    (1)年龄:儿童和青少年患者瘢痕增生程度严重,增生期较长;老年患者增生期较短,在1年左右,增生程度较轻。(2)种族和遗传因素:患者肤色深者较肤色淡者瘢痕增生程度严重,家庭的遗传素质也影响瘢痕增生期的长短和增生的程度。(3)感染...[继续阅读]

    温哥华瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)[2]是目前国际上较为通用的瘢痕评定方法。VSS中文版由香港理工大学提供,此量表采用色泽(melanin,M)、厚度(height,H)、血管分布(vascularity,V)和柔软度(pliability,P)4个指标对瘢痕进行描述性评估,评分标准见...[继续阅读]

    成纤维细胞(fibroblast,FB)是创面愈合的主要修复细胞,在创面修复过程中活化、增殖、合成胶原,其分化的异常直接导致增生性瘢痕的形成。增生性瘢痕组织中成纤维细胞、肌成纤维细胞数量较正常皮肤和供皮区愈合形成的非增生性瘢痕...[继续阅读]

    1972年,Gabbiani发现,创面中的成纤维细胞具有平滑肌细胞的特性和收缩性能,并将其称为肌成纤维细胞(myofibroblast,mFB)。肌成纤维细胞也称成肌纤维细胞或肌纤维母细胞,具有成纤维细胞和平滑肌细胞二者的特征和功能,在创面愈合和瘢痕...[继续阅读]

    瘢痕组织中肥大细胞(mastcell,MC)密度增加,幼稚型多于成熟型。脱出的颗粒散在胶原基质中,分泌颗粒中含有多种活性物质,如5-羟色胺、肝素和组胺。肝素为硫酸黏多糖与碱性蛋白的复合物,是构成结缔组织基质的物质;5-羟色胺、组胺为...[继续阅读]

    在增生性瘢痕中再生的微血管都存在着管腔阻塞这一显著特点,造成血管阻塞的原因是微血管内皮细胞过度生长,这和局部血管内皮生长因子的过度表达有较大关系。管腔阻塞起源于肉芽组织早期形成阶段,管腔阻塞引起局部低氧,低氧...[继续阅读]