烧伤后特异性免疫抑制主要表现为:①T淋巴细胞的增殖能力降低,T 淋巴细胞总数降低。② 淋巴细胞分泌 IL-2 等免疫刺激性因子的功能抑制,而分泌 IL-10 等免疫抑制性因子增多。③ CD4/CD8 比值降低,辅助性T淋巴细胞(Th)由Thl亚型向 Th2 亚...[继续阅读]

    来源于骨髓造血干细胞的单核细胞、巨噬细胞和树突状细胞构成的单核吞噬系统,通过对病原微生物的直接吞噬和分泌细胞因子这一间接方式抵御抗外界病原微生物的入侵。其功能涵盖非特异性免疫和特异性免疫。单核吞噬系统最主...[继续阅读]

    20 世纪 50年代Laborit应用药物阻断或减弱过度神经内分泌反应,使机体处于类似动物冬眠状态,即人工冬眠,起到镇痛、降温、降低基础代谢率和减轻机体继发损害的作用。上海瑞金医院烧伤中心在严重烧伤患者伤后早期应用冬眠合剂已...[继续阅读]

    严重烧伤患者除疾病本身引起机体应激反应外,还因多种环境和心理、生理因素造成新的应激刺激。创面疼痛、换药、各类插管引起的疼痛和不适;对疾病及预后的担心、对陌生环境以及未知的恐惧、思念家人等不良心理体验;肢体约...[继续阅读]

    回顾烧伤创面细菌生态格局变化的历史,发现烧伤创面细菌生态格局随时代而变迁,反映了烧伤治疗方法的改变。局部抗菌药物和全身抗生素的选择是影响烧伤创面细菌生态格局的主要因素。在磺胺类、青霉素时代以前,烧伤创面检出...[继续阅读]

    1.分型方法的评估参数分子分型方法能力的评估主要包括分型能力、重复性和稳定性、鉴别力、便利指数等方面的评价[7-10]。(1)分型能力:一种理想的分型方法应当能够产生足够的数据用以分型大部分病原体,至少能够分析用于研究的...[继续阅读]

    Alex Van Belkum 等曾用3种RAPD引物(RAPD1、RAPD7和ERIC2)对金黄色葡萄球菌进行分型,并同PFGE进行了比较,证实RAPD是金黄色葡萄球菌基因分析以及监测医院感染流行的有力分型手段。MRSA 为烧伤科长期存在的感染菌,应用RAPD方法(引物为 ERIC2、...[继续阅读]

    利用RAPD技术对 2003 上海年瑞金医院烧伤中心分离的 28 株PDR铜绿假单胞菌流行情况与同期敏感菌株进行对比分析,结果发现 28 株PDR铜绿假单胞菌菌株基本上为同一型,有 26 株为 A1 型;2 株为 A2 型,与 A1 型相差一条条带;不同的非PDR菌株可...[继续阅读]

    以分子生物学为基础的分型方法,与表型分型方法相比分辨率更高,因此已经逐渐取代了基因分型法。在分子分型方法中,PFGE被认为是金标准。上海瑞金医院于 2004年5 月至 2004年12月,收集到院内多个科室检出的鲍曼不动杆菌共66 株,其中...[继续阅读]

    耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染是烧伤患者死亡的重要原因。一项(2007年1 月至 2009年6 月)鼻咽拭子的入院筛查培养结果表明,院内获得性 MRSA(HA-MRSA)感染的危险因素包括:住院时间 7天以上、烧伤...[继续阅读]