烧伤创面感染的共同点是创缘炎性浸润范围明显扩大,周围正常皮肤肿胀加重,张力升高,并伴有创面分泌物增多,异味。烧伤感染创面所表现的红、肿、热、痛及创缘炎性反应,需与烧伤早期创面周围充血带及炎性反应相鉴别。通常后者...[继续阅读]

    烧伤创面感染的根本原因是创面存在坏死组织。深度烧伤创面感染又与局部抗感染微环境与机制被破坏、机体免疫功能受损不能清除污染、定植的微生物和抑制微生物繁殖、侵袭相关。因此,深度烧伤创面感染治疗的基本原则包括...[继续阅读]

    通常由金黄色葡萄球菌进入骨髓腔所致,常见于胫骨、肱骨、桡骨、指骨等长骨。临床症状因部位不同而异,指骨骨髓炎以局部症状为主,多无全身症状;长骨化脓性骨髓炎,特别是血源性者常伴有明显的全身症状,如寒战、高热、脉速有...[继续阅读]

    热力、热挤压或电烧伤等深度烧伤不但可损伤肌肉、肌腱等关节周围软组织,而且还可损伤关节本身。化脓性关节炎是肢体四度烧伤创面感染直接扩散的结果。在坏死组织脱落过程中,感染可累及关节囊并扩散到关节腔引起化脓性关节...[继续阅读]

    气性坏疽(gas gangrene)是由梭状芽孢杆菌(clostridium)引起的一种严重的急性特异性感染,以局部组织坏死、气肿、水肿、恶臭及全身中毒为特征。梭状芽孢杆菌感染根据病变范围的不同分为芽孢菌性肌坏死和芽孢菌性蜂窝织炎两类。通常...[继续阅读]

    肠器官除具有消化、吸收功能外,还具有主要的内分泌、免疫和屏障功能。在正常生理状态下,肠腔内含有大量细菌和内毒素,但肠器官具有特殊的生物学结构和功能,能防止肠腔内的细菌和毒素穿越肠壁而转移至肠外器官,此即称谓肠器...[继续阅读]

    20 世纪 80年代以来,有关肠源性感染进行了大量动物实验,研究其相关因素(病因)和发生机制。细菌移位的经典实验是将动物经受某种程度的损伤或模拟损伤刺激,然后在伤后的一定时间处死动物,取其血液、腹腔渗液,各种内脏器官包括...[继续阅读]

    目前认为发生肠源性感染的主要机制有:① 肠道内细菌过度生长。② 宿主免疫功能障碍。③ 肠道通透性增加或肠黏膜机械性损伤。临床上重危病人或者创伤患者一旦发生上述一种或几种合并的病理生理情况,即可发生细菌移位或肠源...[继续阅读]

    由于肠道是机体最大的储菌库,实验研究和临床有证据提示,肠源性感染可能是多脏器功能不全综合征和全身炎症反应综合征的始动因素之一,及时预防和治疗肠屏障功能丧失和肠源性感染,应是防治多脏器功能不全综合征和全身炎症反...[继续阅读]

    烧伤导致皮肤正常结构和功能被破坏,防止细菌侵入的屏障受损;烧伤形成坏死组织富含变性蛋白质,是细菌良好的培养基;体温、创面渗出和创面坏死组织溶解造成温暖潮湿环境,是细菌培养的适宜条件,为创面感染的易感环境,创面渗出...[继续阅读]