在试图理解特发性脊柱侧凸的发病机制之前,尝试着从基本的临床和影像学观察角度去思考脊柱侧凸畸形是如何发生发展的将非常有助于开拓研究思路。就胸椎脊柱侧凸而言,其脊柱形态的改变最为显著,尤其在体位从直立位改为前屈...[继续阅读]

    Adams对特发性脊柱侧凸尸体标本的解剖学研究结果表明脊柱侧凸的顶椎区存在明显的前凸畸形[62]。牛津的Somerville教授根据此解剖结论,使用生长期兔子制造了一个进展性的特发性脊柱侧凸动物模型[44]。他把兔子脊柱后份的结构栓系...[继续阅读]

    [1]LeFebvreJ,Triboulet-ChassevantA,MissirliuMF.Electromyographicdatainidiopathicscoliosis.ArchPhysMedRehabil,1961,42:710-711[2]GorynskiT,BojkowaM.[Histologicalchangesofspinalmusclesindystonicscoliosis.].ChirNarzadowRuchuOrtopPol,1957,22:139-142[3]KanekoT....[继续阅读]

    疾病筛查的定义是通过一系列快速的检查、检验或其他方法来有根据地鉴定尚未识别的内在疾病或缺陷[33]。一些权威部门,包括世界卫生组织,已经制订了一系列筛查必须符合的标准,以更有效地告知尚不知情的病人罹患某种疾病或缺...[继续阅读]

    Adams前屈试验是筛查脊柱侧凸最常用的检查项目(图4-2)。另一种可选择的方法是脊柱侧凸测量计(scoliometer)[35],用于测量躯干前倾前屈位时躯干的旋转角度。这两种筛查手段均采用前倾前屈位的姿势,压缩畸形脊柱的前方前凸结构,最终...[继续阅读]

    尽管前述的不同筛查项目之间存在很多不一致的地方,不同分级标准的脊柱侧凸的患病率却惊人的相似,11°及以上的脊柱侧凸的发病率大约在2%[41,42]。发病率随着侧凸度数的增加而降低,在20°时降至0.3%～0.5%,在30°时降至0.1%～0.3%(表4...[继续阅读]

    早发性脊柱侧凸是一种对医学研究者很具吸引力的疾病,其定义为发生在5岁之前的特发性脊柱侧凸[20],尽管实际上这种类型的脊柱侧凸多起病于2岁以前。早发性特发性脊柱侧凸多见于欧洲,但在美国其发病率却显著降低,原因不明。尽...[继续阅读]

    [1]MoeJH,WinterRB,BradfordDs,etal.ScoliosisandOtherSpinalDeformities.Philadelphia:WBSaunders,1978[2]RisserJC,LauderCH,NorquistDM,etal.Threetypesofbodycasts.InstrCourseLect,1955,12:255-259[3]HarringtonPR.Treatmentofscoliosis.Correctionandinternalfixationby...[继续阅读]

    一般来说,脊柱侧凸病儿对其患病情况没有任何怨诉。他们最常说的是:“我被告知自己患了脊柱侧凸。”然而,将近35%的病人反映有某种程度的背疼[1]。一项针对2400多名青少年特发性脊柱侧凸(aoblescentidiopathicscoliosis,AIS)病人的研究表...[继续阅读]

    医生对脊柱侧凸病人进行体格检查时要求病人尽量少穿衣服,然而在这一过程中保护病人的隐私非常重要。在女性病人的体格检查中,我们一般要求其穿两件式泳装(图5-2)。在临床工作中,我们常常可以根据病人躯干的不对称性诊断脊柱...[继续阅读]