手术选择面神经抽搐又称面肌痉挛,经药物、针灸、封闭治疗无效后,可选择面神经周围支切断术。但术后即造成永久性面瘫,术前须向病人及家属交待清楚。如选面-副神经吻合术,则会引起同侧副神经瘫痪,致同侧肩部不能抬高。面瘫...[继续阅读]

    手术选择1.外伤性周围神经损伤,应在清创术时仔细寻找断端,游离后在无张力情况下做神经鞘吻合术。术后应置肢体于神经减张位置,以利吻合处神经生长。2.伤后发现周围神经损伤症状,如诊断明确,应争取在伤后3个月内尽早做神经吻...[继续阅读]

    (续表)手术选择1.以震颤为主要症状者,射频毁损靶点多选择丘脑腹中间核(VIM);以僵直为主要症状者射频毁损靶点多选择苍白球腹后核(PVP)。混合症状者宜先毁损PVP,如震颤未能完全缓解再毁损VIM。2.55岁以下的患者,如症状为双侧,一般健...[继续阅读]

    (续表)(续表)说明1.顽固性癫痫病人术前需行多次常规及视频脑电检查。最好能检测到多次相同类型发作,必要时可考虑行药物诱发试验。2.病人和家属的愿望是术后癫痫发作消失,但这种目标往往难以达到,术前务必向病人和家属谈明。...[继续阅读]

    (续表)说明根据创面的性质,于较隐蔽的部位,选择与植皮区色泽、质地相似的皮肤作为供皮区。备皮范围包括面部和供皮区,并要求剃除耳周5厘米头发,剪去鼻毛。...[继续阅读]

    (续表)说明1.单侧唇裂可在出生后3～6个月修复,双侧唇裂宜在出生后6～12个月修复。2.唇裂伴有先天性心脏病、凝血机制障碍或其他脏器疾病者应慎重;有上呼吸道感染或面、唇有感染性疾患时,应暂缓手术。3.备皮包括洗净面、唇、鼻...[继续阅读]

    说明1.腭裂以2～5岁时修复为宜。2.腭裂伴有先天性心脏病、凝血机制障碍及其他脏器疾病,或面、唇、咽、喉、肺等有感染性疾病时,应暂缓手术。3.术后出现喉头水肿时,应积极治疗,若有呼吸困难,应及时气管切开。4.“备皮”内容指...[继续阅读]

    (续表)说明耳再造最早可在6周岁左右施行,应适当放大耳廓模型。...[继续阅读]

    说明1.鼻腔慢性感染、上呼吸道感染、面额部有感染病灶者,宜先治疗感染。2.术前精确设计皮瓣位置、大小及预成鼻的形态等,术后两侧鼻孔填塞凡士林纱布,鼻外用印模胶塑形固定。3.备皮范围是额鼻部及供皮区,同时应剪鼻毛、剃胡...[继续阅读]

    说明腮腺浅叶混合瘤须做腮腺浅叶切除;深叶混合瘤应做腮腺全切除,术中注意保护面神经。若有恶变应做根治性腮腺全切除,包括面神经支及颈淋巴结。面神经支切除后,可取耳大神经或颈皮神经移植。...[继续阅读]