打结是外科手术最常用、最基本的操作之一。外科打结以形态可分为单结、方结、外科结、三重结、假结及滑结；以打结的方法分为单手、双手及器械打结法。单结为基本结，只打一结，不牢固，很少使用（图4-1-1）。方结是外科手...[继续阅读]

    基本原则（1）易碎组织打结一定要打原位结，不可牵拉。（2）第一结一定要交叉后再打结。（3）打结的力量以组织靠拢即可，否则易造成组织切割。操作方法（1）充分暴露好手术视野，尽可能在可视下打结（图4-2-1）。图4-2-1充分...[继续阅读]

    随着腹腔镜外科手术范围的不断扩大，原来单靠钛夹结扎或体外打结的方法已显得远远不够，体内打结应用会更广泛。基本原则（1）体内打结也主要打外科结，与传统打结法一样。（2）与开放手术的打结不同之处在于，腹腔镜手术...[继续阅读]

    基本原则（1）以一定的压力使血管破口缩小或闭合，使出血停止。（2）对于皮肤及皮下组织小的渗血多可用压迫而止住，对较大的出血点可用电凝止血。（3）对于胰腺、肝脏等易碎脏器的弥漫性小出血，尽量不要缝合，否则会导...[继续阅读]

    基本原则（1）此为最常用的止血方法。（2）对于结缔组织、皮下组织等有韧性的组织出血，可以予以结扎止血。（3）结扎前要先准确钳夹出血点，然后再结扎。操作方法血管钳钳夹出血部位，然后予以结扎（图5-2-1）或缝合。对于...[继续阅读]

    基本原则（1）为了避免结扎线脱落，或单纯结扎困难时，常用“8”字缝合或贯穿缝合的方法止血。（2）对于较易碎的组织出血，一般要缝扎止血。（3）当血管钳难以钳夹时，可予以缝合结扎止血。（4）缝合结扎止血可避免进一步...[继续阅读]

    基本原则（1）对于小的渗血，可以用电凝止血。（2）电凝功率根据不同的组织进行调整。（3）超声刀止血效果确切，对于4mm以下的血管可以直接切割止血。操作方法（1）直接将电刀头对准出血的部位，点到即止。也可先予血管钳...[继续阅读]

    术中意外出血时，手术者精神紧张在所难免，即使有经验的医生也会有同样的感觉，这会影响手术者的操作，甚至会影响止血效果，只有迅速有效地控制出血，才能安定情绪。基本原则（1）出血多由于解剖不熟悉、视野不清而盲目...[继续阅读]

    基本原则（1）选择电凝为脑组织出血的主要止血方法。（2）止血主要使用双极电凝法，单极电凝主要用于电切割。（3）脑组织中较大的动脉出血宜选择动脉瘤夹、银夹或结扎等方法。（4）脑组织静脉窦出血选择明胶海绵等压迫止...[继续阅读]

    基本原则（1）合理使用止血带。（2）术中充分和彻底止血，减少术后创口积血可能性。（3）采用压迫和钳夹止血，可减少软组织损伤和线头残留。（4）骨组织可采用骨蜡止血。（5）术毕放置引流。操作方法（1）应用止血带虽可...[继续阅读]