1.一般准备参加手术人员进入手术间之前，应更换手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩和帽子，口罩需盖住鼻孔，帽子须盖住头发，剪短指甲，手术人员戴口罩常见错误是将鼻孔外露及（或）头发露出帽子（图1-1-1、图1-1-2）。手...[继续阅读]

    1.手术患者皮肤准备不同手术患者手术区域皮肤的准备不同。一般外科手术，患者最好在手术前一天下午洗浴，用肥皂清洗全身尤其是手术区域皮肤。如皮肤上有油脂或胶布粘贴的残迹，可用75%乙醇擦净。2.术区剃毛手术前一天剃毛...[继续阅读]

    在手术进行过程中，手术区无菌环境的保护直接关系手术成败，必须严格遵守无菌操作原则。1.手术人员一经洗手消毒并穿无菌手术衣、戴无菌手套后，不准接触未经消毒的物品（图1-2-1）；腰部以上、肩部以下为无菌区［图1-2-2（...[继续阅读]

    基本原则（1）体表手术一般做区域阻滞麻醉。（2）对于乳腺及头面部的手术，如无肾上腺素使用禁忌，可在麻醉药内加入肾上腺素，以减少出血，一般为每10ml利多卡因加入2～3滴肾上腺素。（3）对于表浅外伤的手术，可以利多卡...[继续阅读]

    基本原则（1）切口尽量沿皮纹走向，减少瘢痕形成，以利美观。（2）近关节时，要考虑术后关节功能的恢复（参见第三章第二节“皮肤组织的切开”）。（3）囊肿有急性感染时，应先抗感染治疗，待脓肿形成后切开引流，Ⅱ期手...[继续阅读]

    基本原则（1）皮肤自然张力线Langer线是从乳头乳晕复合物环形向外延伸的，选择切口时要考虑此因素。乳头水平及以上切口时，宜选择沿乳晕或张力线的弧形切口；乳头下方的肿块选择放射状切口或者沿乳房下皱襞切口（图2-2-14）...[继续阅读]

    切开是外科手术的第一步，手术刀是切开的工具之一。根据手术刀的工作原理，可将手术刀分为普通手术刀、高频电刀、超声刀、高压水刀、等离子手术刀等。普通手术刀仅具有切开与分离功能，其他手术刀兼具切开与止血功能。...[继续阅读]

    正确的普通手术刀执刀方式有执弓式、执笔式、抓持式与反挑式四种。1.执弓式较常用，使用灵活而动作范围广。适用于胸腹部皮肤切口、腹直肌前鞘的切开等［图3-1-3（1）］。图3-1-3（1）执弓式2.执笔式用力轻柔，操作灵巧而精细...[继续阅读]

    握住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀尾端送到术者手中（图3-1-4），不可将刀刃对着术者。图3-1-4手术刀的传递...[继续阅读]

    1.手术刀的主要用途有切开、切割、分离组织等。2.不同部位的皮肤切开有相应要求，临床多先用普通手术刀切开皮肤真皮层，再用高频电刀电切模式切开皮下组织及肌肉、肌腱组织，遇有出血则用电刀电凝模式止血，这样一方面保...[继续阅读]