膝关节外科诊疗-医学

膝关节比较表浅,用手在体表可以触及到一些解剖标志。临床上一般将膝关节分为前侧、内侧、外侧及后侧(图1-1-1)。图1-1-1膝关节体表解剖(一)膝关节前侧髌骨位于膝关节前方皮下。膝关节伸直时,股四头肌松弛则髌骨可以上下左右移......查看详细>>

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膝关节前侧的主要结构是股四头肌腱、前部滑囊、髌骨和膝关节前侧血管网。(一)股四头肌腱股四头肌腱分为髌骨上部、髌骨部及髌韧带(图1-1-2)。1.髌骨上部髌骨上部由股四头肌的四部分组成,止于髌骨的基部及边缘。股直肌为一薄......查看详细>>

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膝关节的后侧称为腘窝,由大腿和小腿的肌肉及肌腱构成菱形四边形,并分为上、下两个三角。在腘窝有4个滑囊组织,有重要的神经、血管通过(图1-1-5)。图1-1-5膝关节后侧(一)腘窝的上三角上三角的内壁为半膜肌、半腱肌、缝匠肌及股......查看详细>>

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膝关节内侧主要是支持带,分为三层结构。(一)第一层结构切开皮肤后见到的第一层筋膜平面,如图1-1-10所示。此筋膜包裹着缝匠肌的肌纤维,在其深面,有许多脂肪组织,并有股薄肌和半腱肌腱的附着。图1-1-10膝关节内侧第一层图1-1-11膝......查看详细>>

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膝关节外侧主要是外侧支持结构,也分为三层。(一)第一层第一层为浅筋膜,如图1-1-13。主要是髂胫束和股二头肌的后方扩展部。髂胫束是阔筋膜的纵形增厚部分,行走于膝关节外侧,止于胫骨外侧关节面平面以下5cm的Gerdy结节处。图1-......查看详细>>

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(一)骨性组织膝关节是身体中最大而且最复杂的关节,它由股骨下端、胫骨上端及髌骨组成,为绞链关节。如图1-1-16所示。髌骨与股骨滑车构成髌股关节;股骨下端与胫骨上端构成股胫关节,有半月板参与。股胫关节被脂肪垫及滑膜皱襞......查看详细>>

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膝关节的X线平片是临床上最常用的检查手段,应作为膝关节检查的常规手段,它能较好地反映出膝关节的骨与软骨、软组织的大体解剖情况。(一)正常膝关节的X线解剖正常膝关节的X线解剖如图1-2-1所示,由关节腔、关节面、滑膜和韧带......查看详细>>

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计算机体层摄影术(CT)是将电子计算机和X线发生系统相结合以获得人体断面图像的方法,简称为CT扫描。CT特点是:①灵敏度高,分辨率高;②克服影像重叠的问题,检查深部组织结构效果突出;③调节窗口可以很快看到从脂肪到骨的各种密......查看详细>>

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核素扫描在膝关节的运用比较常见,其主要扫描方法有以下三种:1.血液相显像,反映大血管灌注情况。2.血池相显像,观察软组织内血液分布和局部骨骼有无充血征象。3.骨显像,主要反映骨的代谢活性和血运供应,可获得全身骨骼的核素......查看详细>>

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核磁共振成像技术(MRI)是利用核磁共振原理测定组织中运动质子的密度差进行空间定位得到运动中原子核分布图像,可以检查组织结构和功能。MRI影像基于在脂肪和水中氢原子含量不同呈像。氢原子核在磁场中达到新的平衡的时间被......查看详细>>

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