指端创面是临床上常见的问题,修复方法较多,可视情况选择逆行指动脉岛状皮瓣、推移皮瓣、邻指皮瓣、鱼际皮瓣、微型游离组织瓣等。总体修复要求是操作简单、成活率高、修复外形良好、具有感觉功能。实用举例如下:1.1逆行指...[继续阅读]

    可视情况选择2个岛状皮瓣、髂腹股沟皮瓣、游离足趾甲瓣等。总体修复要求是操作简单、修复外形良好、具有感觉功能。其中髂腹股沟皮瓣操作简单,设计灵活,修复外观良好,实用举例如下:2.1髂腹股沟皮瓣修复(1)图3.6-1中指远端坏死...[继续阅读]

    指背皮肤较薄,缺乏皮下组织,有指甲及关节部位特殊皮纹皱褶,缺损后外形修复较困难,但感觉重建不如指腹重要,功能恢复多满意。可视缺损部位,创面面积、数量选择逆行指动脉岛状皮瓣、邻指皮瓣、掌背皮瓣、髂腹股沟皮瓣、微型...[继续阅读]

    可视缺损创面位置、面积、数量选择逆行指动脉岛状皮瓣、掌背皮瓣、皮神经营养血管皮瓣、临指皮瓣、微型游离皮瓣等。总体修复要求是操作简单、成活率高、皮瓣较薄。实用举例如下:4.1指动脉逆行岛状皮瓣修复图3.15-1食指末节...[继续阅读]

    可视情况选择指动脉岛状瓣、鱼际皮瓣、食指指背皮瓣、皮神经营养血管皮瓣、游离拇趾腓侧皮瓣、足趾趾腹组织等。指腹创面总体修复要求是操作简单、外形饱满、具有感觉功能。实用举例如下:5.1指动脉逆行岛状皮瓣修复图3.1...[继续阅读]

    手背皮肤薄而富有弹性及滑动性。可视缺损位置、创面面积选择逆行骨间后动脉岛状皮瓣、尺动脉腕上皮支皮瓣、逆行前臂后侧皮神经营养血管皮瓣、逆行前臂内侧皮神经营养血管皮瓣、逆行前臂外侧皮神经营养血管皮瓣等远端蒂...[继续阅读]

    手掌面皮肤有较厚交织,很多垂直纤维间隔使其缺少移动性,皮肤有丰富的触觉小体,汗腺丰富。理想的修复要求是皮肤质地结构接近,耐磨而具有感觉功能。可视情况选择游离足底内侧皮瓣、不同前臂远端蒂皮瓣、髂腹股沟皮瓣等。实...[继续阅读]

    治疗原则及要求基本同5、6;前臂穿支皮瓣的兴起为腕部创面修复带来更多选择及更好的治疗效果。实用举例如下:8.1满足不同修复距离及修复面积的改良前臂后侧皮神经营养血管皮瓣(1)图3.29-1交通伤所致远至拇指近节的腕桡侧及大鱼...[继续阅读]

    前臂及肘部需用皮瓣修复的较常见情况包括面积较大的肌腱或骨外露创面,严重的GUSTILOIIIB及C型开放骨折、肘部瘢痕挛缩、合并动力肌缺损创面等。总体修复要求是术式简单可靠,皮瓣可切取面积大,外观良好;可视情况选择邻近带蒂皮...[继续阅读]

    与前臂一样,需运用皮瓣肌、皮瓣修复的上臂皮肤软组织缺损往往合并骨折、神经血管损伤及动力肌缺损,并较前者少见。可视情况选择邻近皮神经营养血管皮瓣、筋膜皮瓣,及同时桥接肢体主干血管缺损的小腿内侧皮瓣等修复;对合并...[继续阅读]