尿路内腔镜的研制和应用已经历了200多年的历史。1804年,PhlipBozzini使用金属导管、利用烛光照明,制造出世界上第一架膀胱镜(图1.1),但是由于光线太暗、视野过小、观察距离短,观察效果很不满意。在PhlipBozzini之后的70余年中,在光源内...[继续阅读]
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尿路内腔镜的研制和应用已经历了200多年的历史。1804年,PhlipBozzini使用金属导管、利用烛光照明,制造出世界上第一架膀胱镜(图1.1),但是由于光线太暗、视野过小、观察距离短,观察效果很不满意。在PhlipBozzini之后的70余年中,在光源内...[继续阅读]
膀胱尿道镜是泌尿外科最常用的内腔镜设备之一,可以用来在直视下对膀胱和尿道进行解剖学和大体病理观察,并可获得活检标本进行组织病理学检查;也可以通过输尿管插管进行逆行造影和留取上尿路尿样做细胞学检查等了解上尿路...[继续阅读]
经尿道切除镜是经尿道手术的常用器械,主要应用于经尿道切除膀胱肿瘤(TUR-Bt)和经尿道切除前列腺(TUR-P)等(图2.6)。它由镜鞘、闭孔器、操作把手、观察镜、电极和电源线等部分组成(图2.7)。图2.6经尿道切除镜经尿道切除镜的镜鞘、操...[继续阅读]
下尿路用碎石镜用于治疗下尿路结石,临床常见的有机械碎石镜和气压弹道碎石镜两种。机械碎石镜可在直视下破碎膀胱结石,由镜鞘和观察镜组成。镜鞘为21Fr,其前端设置有弯曲的碎石钳,碎石钳的把手在碎石镜的后端。碎石钳闭合后...[继续阅读]
尿道内切开镜主要应用于治疗范围较小的尿道狭窄。由镜鞘、闭孔器、操作把手、观察镜、内切开刀、导丝等组成(图2.13)。镜鞘的管径一般为20Fr,外面带有刻度,可测量狭窄的部位和长度。镜鞘后端两侧各设1个灌注接口。闭孔器封闭...[继续阅读]
输尿管镜主要应用于上尿路疾病的诊断和治疗,有硬性和软性之分。1963年VictorMarshall将9Fr纤维导光输尿管镜通过尿道插入左侧输尿管9cm,成功地观察到输尿管内的结石。70年代初,日本的高安、阿曾等研制出可照相及摄像的纤维导光输尿...[继续阅读]
经皮肾盂镜简称经皮肾镜,主要用于治疗肾内结石,亦有硬性、软性之分。硬性经皮肾镜由穿刺针、扩张器、镜鞘、闭孔器、观察镜、操作器及附属器械等组成(图2.20)。穿刺后用扩张器将穿刺部位扩张至足够型号,再将镜鞘置入。镜鞘...[继续阅读]
输尿管内切开镜主要用于治疗范围较小的输尿管狭窄。其部件与尿道内切开镜类似,较细长,由镜鞘、观察镜、操作把手、内切开刀、导丝等组成。有经尿道输尿管内切开镜和经皮输尿管内切开镜两种方式。一、经尿道输尿管内切开镜...[继续阅读]
腹腔镜用来在腹膜腔、腹膜后间隙、盆腔内进行微创外科的诊断和手术操作(图2.25)。器械包括:气腹针、套管和穿刺针、腹腔镜、牵开器、钳子、剪子、钛夹及钛夹钳、吸引器、套囊、粉碎器、电极等。图2.25腹腔镜操作示意气腹针为...[继续阅读]
一、照明系统照明系统是所有内腔镜设备的重要组成部分。分普通和专用两种类型。普通型供一般观察和手术照明用;专用型除可照明外,还可以进行腔内照相。现有照明系统均采用冷光源,亮度高而且不发热(图2.30)。冷光通过光导纤...[继续阅读]