脑脊液的葡萄糖必须和血糖一起评价。它一般是血清含量的50%～67%。脑脊液葡萄糖下降见于细菌性、结核性和真菌性脑膜炎,也见于肿瘤细胞的高代谢状态,还可见于脑膜癌病。脑脊液乳酸跟脑脊液葡萄糖的含量变化呈负比例关系,并...[继续阅读]

    脑脊液病原体的诊断有直接和间接的确定方法。直接确定脑脊液病原体的方法包括显微镜的病原学证据、病原体特异性抗原的检测、病原体培养和通过采用核酸扩增技术来选择性扩增病原体特异性基因片段,以确定病原体分子学特征...[继续阅读]

    ■ 方法脑电图是对传导到头皮上的大脑电流活动进行测量。它最初产生于大脑皮质,丘脑及脑干对其有影响。因此,脑电图通常记录的是整个大脑功能的非特异性信息。为测量脑电图需在头皮上安放多个电极。接收到的电位被强化后...[继续阅读]

    ■ 方法诱发电位涉及的是皮质及其相关传导通路与刺激偶联的电活动。正常情况下诱发电位的波幅要比自发脑电图明显小一些。因此,有必要对刺激性电活动采用电子平均技术(averaging),从而将其与偶然出现的脑电活动或其他生物性电...[继续阅读]

    ■ 方法神经电图研究周围神经功能情况。快速传导的运动神经纤维的传导速度将用以下方法测量。用最大的电刺激量通过皮肤对运动神经轴突走行上两点进行刺激,并对相应的肌肉进行诱发肌肉动作电位记录。周围神经近侧端可通过...[继续阅读]

    P.A.Ringleb前言近几年来,神经超声学的进展显著增加了颅内外血管超声检查的敏感性和特异性。超声造影剂的进一步改进和应用范围扩大使得颈动脉、椎动脉和颅内血管状况及病理改变显示更加清晰。同时对微栓信号(MES)分析以诊断中...[继续阅读]

    大多数作者认为颅内压为脑室内的液体静力学测定的压力(参照水平Monroi孔,室间孔)。生理上通常将力和面积的比值为压力,表示为N/m2＝Pascal(Pa),而1kP=7.501mmHg。由于SI命名法在医学上不能相应实施,所以颅内压引用古老单位mmHg 作为与大...[继续阅读]

    首先从病理生理学角度考虑,脑血流(CBF)是否足以保证脑代谢性氧耗(CMRO2)。这些问题目前仍只能通过费用高昂的检查来说明。因为脑血流直接与脑灌注压相关,所以目前优先使用脑灌注压为主。公式表示为平均动脉压(MAP)与ICP之差。...[继续阅读]

    ICP 超过15mmHg 即为病理性。根据美国AANS 和颅脑损伤基金会指南,如果ICP 大于20～25mmHg视为需要治疗。患者经过一段时间适应了缓慢发展的占位病变或慢性脑积水时,ICP可达40～50mmHg,此时患者可以神志清楚且具完全定向能力。另一方面...[继续阅读]

    ICP探头的技术要求精细测定为关键性标准。由于零点误差,滞后和温度变化就可产生测定的不准确性。在此,用液体耦联的ICP 测定常出现静压性调校错误。在美国创伤指南,要求ICP 探头测量范围为0～100mmHg,此外,精确度则要求测量范围...[继续阅读]