神经重症医学-医学

NICU收治患者的类别取决于地域性医院的结构、各个医院的内部结构以及相应的特殊专科设置情况。最常见的疾病有:大面积占位性脑梗死、脑内出血、(进展性)脑干梗死、颅脑损伤、癫痫发作尤其是癫痫持续状态、蛛网膜下腔出血、......查看详细>>

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NICU 收治患者的适应证1. 保障生命功能— 昏睡、昏迷— 呼吸功能不全;伴有误吸的吞咽困难— 癫痫持续状态或连续发作— 休克— 严重的心律失常— 其他危及生命的疾病(心肌梗死、肺栓塞、主动脉破裂、中毒、严重的脉管炎、全身......查看详细>>

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在首先稳定患者生命功能工作后,应当尽可能快地查明危及患者生命状况的病因。对可能病因的鉴别诊断,包括最初的神经系统疾病表现,如在收治时已经能辨认出的神经系统局灶性症状,以及其他的一些疾病如无局灶性神经功能缺失的......查看详细>>

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重症医学的一个核心特征就是其严密的监护。监护的意义和目的在于及时的治疗干预。监护的必要性一方面针对病因不明的危险状况,此时人们期待通过病程观察明确病因;另一方面在于即使有明确的诊断或者治疗方案,一些危险的并......查看详细>>

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这本书的大部分内容主要致力于介绍特殊类型疾病的治疗。这些治疗方式主要针对相应的症状,如病因明确的颅内压增高、确定病原体引起的化脓性脑膜炎或者血管畸形所致的出血,如果有必要还会补充一些可能的鉴别诊断。即使是再......查看详细>>

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在神经重症监护病房接受治疗的患者,其生存预后比通常认为的好。当然也可能出现错觉,因为大部分患者死后的器官捐献都是在这里获得的。这主要归因于,在这样的病房里,脑死亡诊断的结果采集是很常规的,而例如内科医师在处理严......查看详细>>

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医院的级别和辖区、特殊诊断的患者例数、惯例、建造的条件以及经济因素等都是医院考虑建立专科独立的重症病房或者建立共同的重症病房的出发点。尽可能大的重症病房是最节省资源的。然而提高了医疗观察的成本,并且会产生......查看详细>>

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特殊的神经内外科重症病房无论其病房结构如何,都需要依赖于专业的内科和麻醉专科知识。普通知识的增长以及各个专科的不断细化使得全知全能的统领变得越来越不可靠。对于集中的急诊收治也是这样,有规则就可能有例外,每个......查看详细>>

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对于是更大的房间还是小的隔间更加有意义的争论,至今没有结果。前者以患者的隐私权为代价带来了好的观察视野,而隔间则因间距长带来了累积巨大的时间浪费。许多确定的因素有:病房必须有自然光,且必须明亮而柔和;每个床位都......查看详细>>

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重症病房的仪器设置主要取决于治疗的患者类别。必须常备的有可调节呼吸机、中央显示监护系统,它除了能基本监护如ECG、RR、SaO2>外,还应当具有其他扩展的功能。目前普遍期望的是监护设备与医院信息系统数字化连接,带有或者不......查看详细>>

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