[1]ToshiroN.Pathologyofhepatocellarcarcinoma-tumorthrombusoftheportalvein[J].ActaHepathologicaJaponica,1984,25:120-126.[2]吴孟超,陈汉,沈锋.原发性肝癌的外科治疗——附5524例报告[J].中华外科杂志,2001,39:25-28.[3]CarYC,WingYL,etal.Spectrumandsignificanceofmicroscopicvasculari...[继续阅读]

    研究认为与癌栓发生相关的基因或分子标志物主要有:(1)AFPmRNA认为甲胎蛋白(AFP)mRNA在血循环检出阳性者,门静脉癌栓发生率高。但AFPmRNA并非肝癌循环中微转移中特异者。南通医学院采用巢式PCR技术发现AFP基因在肝癌的癌灶组织、癌灶...[继续阅读]

    蛋白质组(proteome)指在特定时间或环境下,一个细胞基因组所表达的全部蛋白质,随着时间和外周因素的影响而动态变化,在不同类型细胞之间有着实质性的区别。蛋白质组学(proteomics)就是以蛋白质组为研究对象,应用相关研究技术,从整...[继续阅读]

    3.3.1解剖因素所有肝癌都发生在不同程度的肝病背景下,均有不同程度的肝炎、肝硬化。由于再生结节及纤维结缔组织分隔压迫肝静脉,在血管活性物质作用下,门静脉系统处于高动力状态,形成门静脉高压,有不同程度的逆肝血流出现...[继续阅读]

    [1]TarabolettiG,SonzogniL,VerganiV,etal.Posttranscriptionalstimulationofendothelialcellmatrixmetalloproteinases2and1byendotheliomacells[J].ExpCellRes,2000,258:384-394.[2]GoryS,VertnetM,LaurentM,etal.Thevascularendothelial-cadherinpromoterdirectsendothelia...[继续阅读]

    癌栓起源于肝癌发生早期抑或晚期目前还很不清楚,研究也很少。一直以来,大多数学者认为门静脉癌栓是肝癌晚期的病程,是肝癌发展到终末期才出现的病理现象。然而,结合我们的一些临床观察,也发现不在少早期肝癌或小肝癌(直径...[继续阅读]

    如果癌栓确实发生于肝癌的早期,那么癌栓起源的部位在哪里?图4-10为肝小叶结构示意图,从图中可以看出,肝门静脉毛细分支所处的汇管区靠近毛细胆管周围的赫氏小管区(Hering管),而这个区域也是肝癌早期发生时被称为肝脏干细胞(指...[继续阅读]

    癌栓的高发生率和门静脉转移特性使人联想到肿瘤干细胞学说。肿瘤干细胞是肿瘤细胞中一个具有自我更新、比例稳定、定向分化、活力较强的亚细胞群。肝癌切除术后及肝移植术后仍旧存在高复发率是否与门静脉癌栓的发生和转...[继续阅读]

    [1]CarYC,WingYL.Spectrumandsignificanceofmicroscopicvascularinvasioninhepatocellular[J].SurgOncolClinNAm,2003,12:25-34.[2]DumbleML,CroagerEJ,YeohGC,etal.Generationandcharacterizationofp53nulltransformedhepaticprogenitorcells:ovalcellsgiverisetohepatocellu...[继续阅读]

    5.1.1腹胀门静脉癌栓致门静脉血回流障碍,胃肠道淤血、水肿,早期因肠胀气而腹胀明显,晚期合并有腹水,腹胀则加重。腹胀表现为持续性和顽固性,饭后或下午往往加重,服用胃肠道动力药或通便药等均不易改变症状。5.1.2腹泻腹泻大多...[继续阅读]