抑郁症是一种常见的严重损害人类健康的情感性精神障碍疾病,主要表现为情绪低落或快感缺失[1]。据联合国世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)统计,全球抑郁症患者人数达到1.2亿,到2020年在全世界范围内,抑郁症将成为继癌症之后给...[继续阅读]
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抑郁症是一种常见的严重损害人类健康的情感性精神障碍疾病,主要表现为情绪低落或快感缺失[1]。据联合国世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)统计,全球抑郁症患者人数达到1.2亿,到2020年在全世界范围内,抑郁症将成为继癌症之后给...[继续阅读]
长期以来,抑郁症一直被定位为功能性疾病范畴。近些年来神经影像技术的发展,使得人们可以对中枢神经系统进行形态学和功能状态的显像研究,为寻找抑郁症发病的神经生物学标准提供了方法和思路[9]。功能影像学技术是当今脑科...[继续阅读]
1.3.1.1脑结构网络连接的神经学基础脑结构连接是指神经细胞或不同脑区之间神经纤维连接[45]。大脑是由上百亿个神经元组成的,而神经元又是由细胞体和神经纤维组成的。大脑从组织结构上分为白质和灰质。大脑灰质主要是由神经...[继续阅读]
1.3.2.1脑功能网络连接的神经学基础脑功能连接是指不同节点记录的神经活动信号之间的动态协调性[42]。功能连接的概念最早出现在电生理中,在20世纪90年代初,英国科学家Friston教授等将其扩展到功能影像领域,并将其分为脑功能连接...[继续阅读]
认知易感理论是继心理动力学派和行为学派之后影响最为广泛的抑郁理论,最早由AaronBeck提出[213]。Beck认为情感或心境症状是抑郁症最核心的症状,但最先出现的症状常是认知异常,正是个人对事物错误、歪曲的认知导致了抑郁的情感...[继续阅读]
在抑郁的认知易感性因素当中,冗思被认为是最主要的易感因素之一。Nolen-Hoeksema等早在1987年就提出了抑郁的反应方式理论[103],认为冗思可能是抑郁发作的重要易感因素,可以促使或加剧抑郁的发生,并导致抑郁症状的持续。而Garnefs...[继续阅读]
认知理论认为,抑郁症患者由于存在着负性的认知图式,倾向于选择与自己消极情绪状态相一致的负性信息(负性注意加工偏向),并且对消极材料的回忆增强(负性回忆加工偏向),以消极方式组织、解释过去和当前的经验,使抑郁症患者对...[继续阅读]
研究发现抑郁症患者存在脑白质的异常,异常部位涉及多个脑区,其中绝大部分研究关注的部位集中在抑郁症患者的额叶、颞叶和扣带[111~115]的白质上,见表1-1。以往多数研究集中在对老年重型抑郁症的研究上,且采用的方法均为ROI方...[继续阅读]
目前,关于抑郁症DMN的fMRI研究较少[98~101],大部分国内外的研究结果提示抑郁症存在DMN的异常,有的文献报告为DMN连接增强[90~101],也有文献报告功能连接降低[164]。2009年,Bluhm[164]等人采用ROI的方法对抑郁症静息态的DMN进行研究,发现楔...[继续阅读]
首先,现有研究提示抑郁症是一种脑神经功能整合不良的疾病,各个脑区之间的功能活动不能协调一致,从而导致相应的抑郁症状出现。因此从脑网络连接的角度,探讨抑郁症脑网络连接的异常改变,这将对探讨抑郁症的病理生理机制提供...[继续阅读]