近30年来,所开展的化放综合性治疗的临床研究,所采用的化疗药物绝大多数为5-FU和DDP。从现有的临床结果看,5-FU和DDP与放疗联合应用,在控制肿瘤的疗效和治疗副反应上均取得较为满意的临床结果。因此,5-FU和DDP已被列为食管癌标准的...[继续阅读]

    食管癌容易出现局部区域性淋巴结转移和远处转移。即使初次治疗前评价为可以切除的食管癌,根治性手术的切除率也仅为15%～39%。导致该期别患者治疗失败主要原因在于区域性淋巴结转移和无临床症状的远处转移病灶存在。因此...[继续阅读]

    (1)　术后辅助性化疗　食管癌患者多伴有营养状况差,而且手术创伤比较大,术后恢复慢,这些限制了术后辅助性治疗开展,尤其是化疗参与的术后辅助性治疗的进行。迄今为止两个代表性的术后辅助化疗的临床研究均来自日本(表2-4)。...[继续阅读]

    由于目前尚缺乏有效的早期发现、早期诊断的方法,食管癌待临床确诊时,多数已为局部晚期患者。从现有的临床证据看,以手术切除为单一治疗或手术参与的多学科综合性治疗的疗效仍难以令人满意。对于该期患者,手术是否需要参与...[继续阅读]

    一般来说,食管癌化放综合性治疗后仅出现在局部和区域性的失败不伴有远处转移者可以考虑手术切除。但,食管癌经过化放疗后出现单纯食管局部残留或复发的临床现象并不常见。因此,经过化放疗后失败的食管癌,也只是少数病人可...[继续阅读]

    复旦大学附属肿瘤医院胸部肿瘤多学科综合治疗组食管癌诊断和治疗指引(2006年2月)初治(1)见附图2-1。附图2-1　复旦大学附属肿瘤医院食管癌诊断和治疗指引(1)复旦大学附属肿瘤医院胸部肿瘤多学科综合治疗组食管癌诊断和治疗指南...[继续阅读]

    1.　韩企夏,食管癌(见:　汤钊猷主编,现代肿瘤学,第2版)。上海:　上海医科大学出版社,2000。此书是一本有关肿瘤诊治的权威著作。食管癌一章内容丰富,涉及食管癌基础及临床,对食管癌的手术及放疗等治疗做了详细阐述,为系统了解...[继续阅读]

    遗传因素在大肠癌发生中起着极其重要的作用。大量研究证实,一级亲属中患结直肠癌者发生肠癌的危险比普通人群高,依据亲属中发生肠癌的人数和发病年龄的不同,发生结直肠癌的危险比普通人群高1.8至8倍。由此结直肠癌常染色体...[继续阅读]

    2000年WHO出版的《消化系统肿瘤病理学和遗传学》一书提出了“上皮内瘤变”的概念,将轻度和中度异型增生归入低级别上皮内瘤变,重度异型增生、原位腺癌、粘膜内癌以及形态学上难以判断的粘膜癌缺乏浸润并穿透粘膜肌层进入粘...[继续阅读]

    直肠是自肛缘起向上一段15cm的大肠,这个概念在国内外一直是一致的。但是近年来,一些专家和学术组织提出了新的概念,即自肛缘向上的一段12cm的大肠。在手术中判断直肠的标准是自骶岬向下的大肠;在内窥镜检查时是自肛缘向上1...[继续阅读]