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玻璃体视网膜手术操作与技巧 共有 166 个词条内容

六、医源性裂孔

    1. 原因术中操作不当,如切割头及眼内光纤等器械进出玻璃体腔时牵拉导致周边视网膜形成裂孔,或切割头意外咬切视网膜形成裂孔;剥除视网膜表面的增殖膜时牵拉或损伤视网膜形成裂孔。2. 预防尽量减少器械进出眼内的次数,以避免...[继续阅读]

玻璃体视网膜手术操作与技巧

七、切口漏

    1. 原因穿刺时角度太大,形成的巩膜隧道过短;手术时间过长,巩膜弹性下降;高度近视巩膜壁过薄。2. 预防注意穿刺角度,形成较长的巩膜隧道;采用气液交换,利用气体表面张力闭合切口。3. 处理沿巩膜隧道方向使用湿棉签压迫切口,必要...[继续阅读]

玻璃体视网膜手术操作与技巧

八、术后眼压异常

    1. 原因(1)术后眼压升高多由于膨胀气体或硅油注入过多,硅油进入前房或前房积血,无晶体眼虹膜周切口闭塞,陈旧性视网膜或睫状体脉络膜脱离视网膜复位后眼内房水生成与排出的平衡尚未建立,晚期视网膜血管性疾病导致新生血管性...[继续阅读]

玻璃体视网膜手术操作与技巧

九、感染性眼内炎

    1. 原因术前眼部未规范使用预防性抗生素滴眼液;术前备眼,如洗眼、冲洗泪道不规范;手术过程中器械、灌注液等被污染;患者全身免疫力下降,如糖尿病、HIV 感染等(图3-4-10)。图3-4-10 内眼术后眼内炎眼前节照相见左眼结膜混合充血...[继续阅读]

玻璃体视网膜手术操作与技巧

参考文献

    [1] Trikha R, Beharry N, Telander D G. Small Gauge Pars Plana Vitrectomy[M]// Vitrectomy. InTech, 2012.[2] Cekic O, Ohji M. Intraocular gas tamponades[J]. Semin Ophthalmol, 2000, 15(1): 3-14.[3] Peyman GA, Schulman JA, Sullivan B, et al. Perfluorocarbon l...[继续阅读]

玻璃体视网膜手术操作与技巧

一、联合手术适应证

    1. 复杂的玻璃体视网膜疾病需行玻璃体视网膜手术(1)玻璃体混浊:出血性混浊(视网膜血管性疾病、PCV、视网膜大动脉瘤等)、炎性混浊(眼外伤、内眼术后眼内炎)、玻璃体变性。(2)复杂性视网膜脱离。(3)黄斑部疾病:黄斑前膜、黄斑裂...[继续阅读]

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二、联合手术的优缺点

    1. 优点(1)保证手术视野清晰,便于手术操作:摘除混浊的晶状体,可以方便观察眼底,尤其在剥除增殖膜等精细手术操作中,可以清晰有效地切除基底部的玻璃体。(2)减少手术并发症:避免因手术视野不清,导致术中损伤晶体及误伤视网膜等...[继续阅读]

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一、白内障摘除手术

    1. 手术方式白内障摘除手术方式有白内障超声乳化吸除术(Phacoemulsification for cataract,PHACO)、白内障囊外摘除术(extracapsular cataract extracion,ECCE)、白内障囊内摘除术(intracapsularcataract extracion,ICCE)、白内障超声粉碎术(Ultrasonic comminution of c...[继续阅读]

玻璃体视网膜手术操作与技巧

二、玻璃体切割手术

    1. 经睫状体平坦部巩膜三切口20G 巩膜穿刺需先行球结膜切开术,然后在颞下(右眼8:00,左眼4:00)行巩膜穿刺并放置灌注头,2:00、10:00 行巩膜穿刺;23G 等微创切口,需插入套管后拔出穿刺刀,将套管留在穿刺口内(图4-2-11)。图4-2-11 23G 巩膜切...[继续阅读]

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三、联合手术方式选择

    联合手术方式根据晶体混浊、玻璃体视网膜疾病可选择:PHACO/ECCE/ICCE/UCCE+ 一期/ 二期IOL 植入联合PPV 和(或)眼内填充(气体、硅油)术。...[继续阅读]

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