1.RCA运用目标RCA运用目标包括明确以下几个方面。(1)发生了什么事?(2)为什么会发展到这个地步?(3)如何预防类似事件再次发生?2.RCA的优势RCA的优势包括以下几个方面。(1)改变了过去只针对具体事件、治标不治本的缺点。(2)帮助医院找...[继续阅读]

    RCA的实施可分为四个阶段,见图5-3-2。图5-3-2RCA的实施阶段1.第一阶段:组成团队、调查事件与确认问题应针对发生的事件成立RCA工作小组,收集相关资料,还原事件经过并找出问题。根据事件的不同,RCA工作小组成员组成也有所不同。对于...[继续阅读]

    在QCC活动中进行RCA能帮助圈员们找出操作流程和系统设计上的风险或缺陷,并采取正确行动;通过标杆学习、评估和积累改善经验,可预防未来不安全事件的发生。RCA的核心理念是通过跨部门、跨学科的专业团队共同分析、讨论、头脑...[继续阅读]

    (一)成员组成开拓圈成员组成见表6-1-1。表6-1-1开拓圈成员组成职务姓名职称岗位专业年龄年资学历辅导员卢×主任药师药事管理药学5132硕士李×主管药师药事管理4122硕士圈长马×副主任药师临床药师药学346博士副圈长蒋×主管药师临...[继续阅读]

    (一)选题过程1.第一轮:投票法通过头脑风暴,提出33个主题,应用投票法,选出10个备选主题,见表6-1-3。表6-1-3投票法编号主题投票选定一、抗菌药物使用1降低感染科抗菌药物使用强度6★2降低感染科特殊使用级抗菌药物使用强度5★3降低...[继续阅读]

    (一)工作流程与循证评估工作流程与循证评估见图6-1-3和图6-1-4。图6-1-3工作流程图6-1-4循证评估(二)数据收集结果1.样本收集在现状把握阶段,本圈利用电子病历系统,对每份病历中的万古霉素医嘱应用的13项内容进行合理性点评。随机...[继续阅读]

    1.目标值设定改善前,全院万古霉素不合理使用率为5.92%。目标值为全院万古霉素不合理使用率低于2.13%。改善幅度为64.02%。2.设定理由目标值=现况值-改善值＝现况值-(现况值×改善重点×圈能力)＝5.92%-(5.92%×84.46%×75.87%)＝2.13%圈能力...[继续阅读]

    (一)特性要因图1.未TDM解析未TDM解析特性要因图见图6-1-6。图6-1-6未TDM特性要因图2.指征不符解析指征不符解析特性要因图见图6-1-7。图6-1-7指征不符解析特性要因图3.浓度问题解析浓度问题解析特性要因图见图6-1-8。图6-1-8浓度问题解析...[继续阅读]

    (一)未TDM未TDM的对策拟定见表6-1-12。表6-1-12未TDM的对策拟定真因说明对策措施可行性经济性效益性总分采纳提议人负责人执行时间对策编号A.无TDM流程未TDM具体流程与规范A1.信息系统设置万古霉素TDM医嘱捆绑21171755×陈×　　　A2.向开...[继续阅读]

    ...[继续阅读]