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中西医结合护理诊断手册 共有 89 个词条内容

肢体麻木

    定 义个体处于四肢或躯干麻木、感觉异常的状态诊断依据1. 主要依据手指、脚趾、四肢或躯体一侧或双侧麻木,肢体酸麻沉重,蚁行感等2. 次要依据局部疼痛,肢体发凉、发冷,活动受限等相关因素1. 疾病因素与神经感觉功能障碍有关...[继续阅读]

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吞咽困难

    定 义个体处于将液体或固体从口腔至贲门、胃运送过程中受阻的状态诊断依据1. 主要依据吞咽困难,咽部、胸骨后有梗阻停滞感或团块样堵塞感2. 次要依据(1) 呛咳(嗽)、呃逆、反酸、声音嘶哑等(2) 疼痛、呕血、贫血、食欲不振、体...[继续阅读]

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母乳喂养中断/无效

    定 义因母亲或婴儿的原因,使母乳喂养困难,婴儿无法吃到母乳或不满意的状态诊断依据1. 主要依据(1) 母亲乳头疼痛、拒绝哺乳、乳汁不足等(2) 婴儿不肯吸吮或吸吮无力、不能正确地吸吮到乳汁(3) 人工喂养2. 次要依据(1) 婴儿喂奶...[继续阅读]

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社交障碍

    定 义社会交往中个体处于言行过多或过少,导致社交互动有负面的、无效的或不满意的状态诊断依据1. 主要依据(1) 紧张、害怕、手足无措、沉默寡言、语无伦次、夸夸其谈等(2) 社交场合中自述有不舒适感(3) 自述无能力建立或维持...[继续阅读]

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照顾者角色紧张

    定 义个体在提供照顾的过程中,其躯体、情感、社会和经济上感觉有负担的一种状态诊断依据1. 主要依据(1) 诉述时间不足、体力不支、经济困难等(2) 照顾困难:担心照顾不周、能力不足、不能维持照顾等(3) 担心被照顾者预后(4) 与...[继续阅读]

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角色紊乱:患者/家属

    定 义个体处于行为表现与其角色功能不符合的一种状态诊断依据1. 主要依据角色冲突、模糊、否认、强化、中断等2. 次要依据无效的角色行为、自我管理能力差、缺乏角色知识等相关因素1. 疾病因素与患病有关2. 环境因素(1) 与生...[继续阅读]

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性功能障碍

    定 义个体处于不能进行正常性生活,或不能获得性满足的状态诊断依据1. 主要依据(1) 男性阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久等(2) 性欲减退,性行为缺陷、错误、无效,早泄等(3) 性交疼痛2. 次要依据腰酸膝软、耳鸣、畏寒肢冷、夜...[继续阅读]

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焦虑

    定 义个体或群体处于对模糊的、不具体的威胁感到不安(忧虑)及自主神经功能紊乱的状态诊断依据1. 主要依据(1) 生理方面:心率加快、血压升高、失眠、坐立不安、手抖、面部紧张、声音发颤等(2) 情绪方面:紧张、忧郁、无助感、...[继续阅读]

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恐惧

    定 义个体或群体在感知到危险或威胁时所产生的反应状态诊断依据1. 主要依据(1) 有明确的恐惧原因(2) 恐惧、惊骇、焦虑和警戒的感觉:哭泣、攻击、逃避、过度警觉、功能不全性制动、强迫性举止、疑问或言语增加等(3) 注意力、...[继续阅读]

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悲伤

    定 义个体因未达成预期目标或预期有危险、失败而产生的忧郁状态诊断依据1. 主要依据哭泣、沮丧、内疚、无价值感、失望、绝望、有自杀念头等2. 次要依据无力感、注意力不集中、幻视、幻听、幻触等相关因素1. 疾病因素(1) 与...[继续阅读]

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