中西医结合护理诊断手册-医学

定　义个体对娱乐或休闲活动的刺激反应降低,不愿意主动参与娱乐及休闲活动;或因疾病及其他原因导致娱乐或休闲活动受限制的状态诊断依据1. 主要依据(1) 表情淡漠、寡言少动等(2) 主诉生活枯燥单调,或因无活动而感到无聊等2.......查看详细>>

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定　义个体处于缺乏抵御自身内部或外部危险因素能力的状态诊断依据1. 主要依据(1) 疲劳、虚弱、免疫力下降等(2) 移动、活动障碍,反应能力下降等2. 次要依据喘促、汗出、瘙痒、失眠、眩晕等相关因素1. 疾病因素与凝血、免疫、......查看详细>>

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定　义个体缺乏应对疾病及后遗症治疗康复方案的能力,或无力寻求帮助以保持健康的状态诊断依据1. 主要依据(1) 头发、皮肤、指甲、衣物、被服污浊,身体异味等(2) 饮食不节、不洁,饥饱无常等(3) 滥用药物、行为异常等2. 次要依据......查看详细>>

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定　义个体处于对营养物质的摄入量超过机体代谢需要量的状态诊断依据1. 主要依据(1) 体重超过正常的20%及以上,体重指数≥25～28(2) 食物摄入相对或绝对过多等(3) 三头肌皮肤折叠厚度:男性超过15毫米、女性超过25毫米2. 次要依据......查看详细>>

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定　义个体处于对摄入的营养物质不足以满足机体需要量的状态诊断依据1. 主要依据(1) 体重较正常下降20%或更多,体重指数<18.5(2) 食物摄入相对或绝对不足等2. 次要依据(1) 厌食、味觉障碍、口腔炎症或溃疡、腹痛、腹胀、腹泻等......查看详细>>

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定　义个体处于易饥、易渴、多食而消瘦的状态诊断依据1. 主要依据进食频繁,进食量多、高于常人,易饥饿,口渴多饮,消瘦等2. 次要依据(1) 心悸少寐、烦躁易怒、嘈杂、多汗、多尿等(2) 尿检异常:尿糖阳性、尿比重降低等相关因素......查看详细>>

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定　义个体处于不欲饮食,进食后有胀满、纳滞感的状态诊断依据1. 主要依据进食量明显少于常人、厌食、脘痞等2. 次要依据腹胀便溏、疲倦乏力、嗳气反酸、头身困重、脘痛等相关因素1. 疾病因素与胃动力障碍有关:胃炎、胃溃疡、......查看详细>>

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定　义个体处于进食方式改变,不能正常经口腔进食的状态诊断依据主要依据鼻饲、胃造瘘、肠造瘘、胃肠外营养等相关因素1. 疾病因素(1) 与口腔、消化系统疾病有关:口腔、食道、胃肿瘤,胆道、胰腺疾病等(2) 与感知或认知受损有关......查看详细>>

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定　义个体因体内水液潴留,泛溢肌肤,处于局部或周身浮肿的状态诊断依据1. 主要依据眼睑、头面、四肢、腹背或全身浮肿,小便短少等2. 次要依据(1) 恶风发热、肢节酸楚、咳喘、身体困重、脘腹满闷、食少纳呆、腰膝酸软等(2) 胸水......查看详细>>

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定　义个体处于因津液耗伤所致的阴液不足的状态诊断依据1. 主要依据(1) 口干咽燥、潮热心烦、肌肤甲错、皮肤弹性差、眼窝凹陷等(2) 脉管不充盈、尿少、体重骤减等2. 次要依据(1) 虚弱、血压下降、脉率加快、体温升高、神志变......查看详细>>

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