[1]李贺,孙备,姜洪池.活体肝移植的术前评估[J].国际外科学杂志,2008,35(2):122-125[2]梁力建.肝门部胆管癌的术前评估方法选择[J].中华肝胆外科杂志,2007,13(11):758-759.[3]彭承宏,王小明.胆管再次手术的术前评估及手术方式选择[J].中国实用外...[继续阅读]

    尽管感染发生的原因多种多样,但肝切除本身无疑是最主要的因素,大块肝切除术后可造成以下改变:①加剧原已存在的肠微生态失衡,肠菌群紊乱,有害菌增多,双歧杆菌、乳酸杆菌等正常定植菌减少,肠生物屏障受损;②门静脉回流阻力增...[继续阅读]

    1.引流物细菌培养对引流物及时进行细菌培养,严密监测。一经发现细菌培养阳性,即可确立诊断,积极进行有针对性的治疗。2.X线检查属于常规非介入性检查,如发现膈肌升高,活动受限,肋膈角模糊,膈下有积液平面时,膈下脓肿可诊断无...[继续阅读]

    肝切除术后腹腔感染防范的具体方法:1.调整肠道微生态肝癌、肝硬化患者多同时存在肠道菌群失调,术前可予肠菌制剂如整肠生等口服,并予以谷氨酰胺等口服以保护肠黏膜。术前1天予以庆大霉素、甲硝唑口服,减少肠菌数量,并口服泻...[继续阅读]

    一般指循环血量紊乱,包括:丢失水和水潴留。丢失水系摄入不足、过度丢失和分布异常引起的低容量。根据张力高低分为等渗、低渗和高渗脱水。1.低渗性脱水血钠150mmol/L,细胞内水分向外转移,口渴明显但周围循环衰竭表现可不显著...[继续阅读]

    血Na+150mmol/L分别为低钠血症和高钠血症。可分为低血容量性、高血容量性和正常血容量性低钠/高钠血症。Na+是细胞外主要阳离子,对细胞外液的容量和渗透浓度具有重要的作用,对酸碱平衡亦有明显影响。机体钠代谢异常表现低钠和...[继续阅读]

    血K+5.5mmol/L分别为低血钾症和高钾血症。低血钾的原因有摄入不足、呕吐和胃肠引流等引起的K+丢失,术中术后大量失血及输入血制品,碱血症时K+向细胞内转移以及大量利尿剂的应用也可引起血清K+改变。临床表现与缺钾的程度和发生...[继续阅读]

    血Ca2+...[继续阅读]

    (一)发热反应输血所致发热反应多见于输注的血液或血制品内,或者使用的输注容器存在热原质引起。(二)过敏反应输血引起过敏反应的因素较多,常见于供受者的特异性抗原抗体反应,如抗HLA抗体、血小板抗体,或者供血内的血浆蛋白引...[继续阅读]

    (一)严格掌握输血指征一般输血指征:出血量>20%血容量,或Hb...[继续阅读]