将妊娠期间可能发生的常见症状向患者宣教是很重要的,并可使其减少来急症室就诊的次数。妊娠引起的恶心和呕吐发生的平均时间在孕第4～6周,第8～12周的症状最明显,直到第20周才完全缓解。尽管常将这种症状称为“晨吐”,妊娠呕...[继续阅读]

    孕期诊断下背痛同非孕期一样。病史包括疼痛的部位和性质,加重或缓解疼痛的因素,每日疼痛的方式以及伴随的症状。如患者有急性背痛发作而被痛醒,可能是子宫压迫下腔静脉导致脊椎静脉丛血流受阻。查体应该检查背部,重点检查...[继续阅读]

    (1)对选择流产的患者,接诊医师应总保持专业的态度给予其关心。用个人的道德信仰加重患者的负担是不适宜的,同时将有碍关心患者。(2)在一些不能明确有宫内妊娠的患者,应考虑异位妊娠的可能性。(3)因为感染常发展很快,因此应早...[继续阅读]

    在美国施行人工流产一般很安全,因此很少出现并发症。在1998年,美国有1100000次合法人工流产。约88%在妊娠12周以前施行。并发症发生率随妊娠周数增加而升高,但在任何孕周严重的并发症都很少见。流产的安全性随流产的合法性而大...[继续阅读]

    当这些患者来寻求帮助时,卫生保健人员应有责任把健康治疗放在第一位。进行人工流产者在评估和处理医疗问题时,不能带有对流产的某种情绪,而加重患者的负担。卫生保健人员在治疗寻求流产的患者时应该保持专业性、非判决性...[继续阅读]

    对目前常见的合法流产技术进行说明时,必须预料到可能发生的并发症并能加以处理。对所有流产技术来说,都进行某些流产前筛查和随诊。性传播疾病(STD)筛查随地点、患者人数、其他相关的供应措施和财政机构不同而做相应的改变...[继续阅读]

    许多做流产的手术者具有处理急诊的能力,但可能因为手术者的急诊治疗计划混乱、救护车司机的医院选择不同或者家庭的意见,患者没有被送到手术者先前安排的急诊室而被送到其他的地方。尽管已安排了正规检查,有些妇女不询问...[继续阅读]

    初步评估包括询问流产后病史、重要的症状以及全身状态的评估,可允许患者私下与医师交谈。如果有家属或者伴侣在场,可能不诉说准确的病史。如果患者一般状态不稳定(如果有明显的阴道出血),或伴有不稳定的重要症状或意识有所...[继续阅读]

    人类妊娠的平均时长为自末次月经第一天算起的40周或280天。传统上分为三个阶段:早孕期持续13周,中孕期为14～26周,晚孕期指26周后的阶段。导致阴道出血的原因因孕龄而异。世界卫生组织(WHO)将流产定义为孕20周前终止妊娠(人工或...[继续阅读]

    妊娠后半期的出血既可以来自上生殖道,也可以来自下生殖道。上生殖道出血可来自子宫-胎盘间隙,如胎盘早剥或前置胎盘,或来自子宫,如子宫破裂。来自子宫或胎盘的出血可导致母儿灾难性的结局。下生殖道的出血可能来源于临产时...[继续阅读]