理想的氧疗装置应能释放任何的FiO2,满足各种临床情况需要。给氧装置应满足下列基本要求:①能控制FiO2;②预防CO2过度蓄积;③尽可能减小呼吸阻力;④能节约用氧;⑤患者感觉舒适,能够长期使用。根据释放的氧浓度和患者需要改变时...[继续阅读]

    在决定氧疗、制定氧疗方案和选择氧疗设备前应明确三个问题:氧疗的目的、患者情况和氧疗设备特点和性能。病情是选择氧疗设备的关键因素。一、氧疗目的氧疗是通过提高吸入气体中的氧分压,提高血氧饱和度,缓解或纠正缺氧的...[继续阅读]

    氧是一种药物,与任何药物一样,有其副作用。氧疗常见的副作用有氧中毒、氧源性通气不足(CO2麻醉)、早产儿视网膜病、吸收性肺不张、支气管纤毛和白细胞功能受抑制、肺泡表面活性物质产生及其活性障碍。一、氧中毒环境生理学...[继续阅读]

    一、概述高压氧治疗是在压力超过1ATA的压力舱内FiO2为1.0。英国医生Henshaw第一个应用压缩空气治疗疾病。当时的高气压舱是一个密闭的圆顶舱。此装置能产生各种不同压力环境。法国的Juuod用铜制造了高气压舱,用0.2～0.4MPa压力治疗...[继续阅读]

    随着介入治疗技术发展,主动脉内球囊反搏(intra-aorticballooncounterpulsation,IABP)作为左心室辅助装置越来越多地在临床得到应用。它不仅为心源性休克和AMI等危重症患者取得了满意辅助支持效果,也为高危PTCA患者渡过危险期提供保障。一...[继续阅读]

    在我国心血管疾病所致死亡目前已升至第三位,其中心衰是主要死亡原因之一,严重影响人民生活和健康。美国每年约有40万例心衰新病例,其患病总人数已超过300万。这些患者中,每年约有6万例严重心衰患者药物治疗无效。对于心功能...[继续阅读]

    随着现代医学、生物工程及高分子材料科学的迅速发展,机械辅助循环已成功应用于临床,成为终末期心脏病、心源性休克以及心脏手术后LCOS等濒死患者的最后有效救治方法,同时也是心脏移植前的理想过渡措施。机械辅助循环包括各...[继续阅读]

    临时起搏适用于许多严重心律失常和传导障碍的治疗。适应证见表9-1。表9-1临时起搏的适应证传导障碍下壁AMI伴症状性Ⅲ度AVB前壁AMI伴Ⅲ度AVB、Ⅱ度Ⅱ型AVB,在AMI发病中新出现的双束支阻滞(右束支、左前分支、左后分支、左束支、Ⅰ...[继续阅读]

    目前,几种供ICU应用的常用临时起搏方法包括经静脉右心室或右心房导管或改良的肺动脉导管起搏技术。心外膜起搏、经皮起搏、经食管内心房起搏、经胸壁穿刺心内膜起搏和经胸体外起搏也被应用。一、经静脉导管起搏(一)常用的...[继续阅读]

    静脉穿刺成功以后,将起搏电极导管送入中心静脉,在X线透视监视下,将起搏电极顶端通过三尖瓣口送入右室心尖部(图9-1)。如果没有X线影像设备,可以用气囊漂浮导管、ECG引导定位(见图9-2)。当导管顶端在心室时,把球囊内气放掉,并使...[继续阅读]