一、访视患者(一)目的为了降低手术相关并发症的发生率,使患者尽快地恢复到正常功能状态。实施麻醉的医师于麻醉前1~2d到病室访视患者,可单独进行或与手术科室的经治医师共同进行。若麻醉医师因故不能进行麻醉前访视时,应尽...[继续阅读]
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一、访视患者(一)目的为了降低手术相关并发症的发生率,使患者尽快地恢复到正常功能状态。实施麻醉的医师于麻醉前1~2d到病室访视患者,可单独进行或与手术科室的经治医师共同进行。若麻醉医师因故不能进行麻醉前访视时,应尽...[继续阅读]
一、一般准备了解并调整患者与麻醉关系密切的各器官功能,使之处于最佳状态;与手术医师共同做好患者必要的术前准备,增加麻醉期间的安全性。(一)全身麻醉为了全面增强患者的抵抗力,降低或抑制患者应激反应,要求做好:1.心理准...[继续阅读]
手术治疗的质量、效果和预后在很大程度上取决于麻醉方法。正确麻醉方法的选择也是麻醉质量、手术患者内环境保持稳定和麻醉前评估与处理正确的前提和标志。由麻醉医师决定用何种麻醉方法。一、选择原则临床麻醉的方法和...[继续阅读]
麻醉前为了减轻手术患者精神负担和提高麻醉效果,在病室内预先使用一些药物,称狭义的麻醉前用药。凡是为了手术顺利和麻醉效果完善及保证患者安全,麻醉前在病室内预先给患者使用的所有药物,为广义的麻醉前用药。包括止血药...[继续阅读]
一、准备内容无论采用何种麻醉方法,术前都应对麻醉器械做好各项准备和检查。准备导管、喉镜、氧气、麻醉机、监测仪器、吸引器、听诊器、牙垫、光源、气管导丝、通气道、面罩和麻醉药、麻醉中用药、特殊用药、抢救用药等...[继续阅读]
血管穿刺后,将针留置或置入导管,作为术中输液、补血、给药治疗、采取生理研究标本血样及有创监测的重要途径。麻醉医师必须掌握有关基本技术,成为各种穿刺及置管的熟练操作者和能手,会处理各种应急情况,更好地提高危重和复...[继续阅读]
现代麻醉的基本条件和目的之一,就是麻醉前要降低、预防和控制围麻醉期的应激反应,增加围麻醉期患者的安全性。一、麻醉应激反应概述应激是机体对手术和外来刺激所表现出来的一种复杂的、代谢的、激素的和血流动力学的保护...[继续阅读]
自第一个吸入全身麻醉药(氧化亚氮)发现至今的150年间,已发现具有全麻作用的化合物近百种。目前用于临床的主要有氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷和地氟烷等。氯仿、环丙烷、甲氧氟烷、三氯乙烯、乙醚、Fluroxene等虽...[继续阅读]
早期的全麻机制研究,多根据全麻药的某些物理特性与其效能间的关系,探讨全麻药的作用部位及其物理化学特性。例如,MAC与脂溶性的相关关系提示作用部位是疏水性的。此基本原则至今仍受重视并广泛沿用。一、疏水区作用学说(一...[继续阅读]
利用吸入麻醉药得到全身麻醉的目的与一般静脉麻醉药完全相似,其目的在于供给脑部适当的麻醉药浓度,吸入麻醉药血液中的药代动力学与静脉麻醉药有许多相似之处,但吸入麻醉药必须首先在麻醉环路系统内达到一定浓度之后,然后...[继续阅读]