治疗关键包括:①预防低氧血症、酸中毒(维持正常组织代谢,完善肺表面活性物质的产生,防止右向左分流)。②合适的液体治疗(避免低血容量、休克及水肿,尤其肺水肿)。③防止肺不张。④减少高氧及机械通气所致的肺损伤。(一)肺表...[继续阅读]

    1.本病是早产儿呼吸衰竭最常见的病因之一,预防性治疗效果常优于肺损伤后的营救性治疗,可在产房内经气管插管给药。经治疗后气漏发生率及死亡率均可降低,并可减少脑室内出血的危险性。2.本病需与B族溶血性链球菌肺炎相鉴别...[继续阅读]

    (一)呼吸中枢发育不成熟1.与脑干神经元的功能有关 胎龄越小,中枢越不成熟,脑干听觉诱发反应示传导时间延长,随着胎龄增加传导时间缩短,呼吸暂停发作亦随之减少。2.与胎龄大小及对CO2的敏感性有关 胎龄越小中枢越不成熟,对CO2升...[继续阅读]

    婴儿出生时皮肤常覆盖胎粪,指(趾)甲及脐带为胎粪污染呈黄、绿色,经复苏,建立自主呼吸后不久即出生呼吸困难、青紫。当气体滞留于肺部时,因肺部过度扩张可见胸廓前、后径增宽呈桶状,听诊可闻粗大啰音及细小捻发音;出生时有严...[继续阅读]

    早产儿特发性呼吸暂停往往在出生后第2～6d发生,出生后第1d或1周后出现呼吸暂停发作者常有原因可以找到,在作出早产儿特发性呼吸暂停诊断时必须排除可能存在的继发因素,应从病史、体检着手考虑,出生第1d发生呼吸暂停常示肺炎...[继续阅读]

    频繁、持续时间长的呼吸暂停(即每小时2～3次)或频繁需要复苏囊复苏时,为避免损伤及危险应开始治疗。(一)一般治疗1.呼吸暂停时,先用物理刺激如弹拍足底、摇动肩胸部等,并可置振荡水袋于患儿背部,定时加以振荡刺激(给予前庭及...[继续阅读]

    所有小于34周龄的婴儿出生后的第1周内,条件许可时必须以呼吸暂停监护仪监护,或以心、肺监护仪监测心率及呼吸,并设置好心率的呼吸暂停时间报警值,当心率小于100次/min出现报警时应检查患儿有无呼吸运动,是否存在有呼吸运动而...[继续阅读]

    1.缺氧性肺出血(1)低体温/寒冷损伤(硬肿症):为导致肺出血的最常见病因。(2)各种围生期缺氧:常见疾病有吸入性肺炎、青紫型复杂心脏畸形、呼吸窘迫综合征,少见疾病有缺氧性颅内出血、破伤风喉痉挛致严重窒息、重度新生儿窒息。...[继续阅读]

    1.肺出血前 临床表现随不同的原发病而异,一般多有全身症状:低体温、皮肤苍白、发绀、活动力低下甚至呈休克表现;常伴有呼吸障碍:呼吸增快、呼吸暂停、呼吸困难、吸气性凹陷或呻吟。2.肺出血时 临床表现可突然加重,肺部听诊呼...[继续阅读]

    1. X线检查 典型肺出血胸部X线表现为:①广泛分布的斑片状影,大小不一,密度均匀,有时可有支气管充气征。②可见肺血管淤血影:两肺门血管影增多,两肺或呈较粗网状影或伴斑片影。③大量出血时或呈“白肺”征。④可见到原发性肺...[继续阅读]