当突发心肺动能失代偿、呼吸道出现血性液体时临床诊断肺出血。新生儿肺出血,一向以病理诊断为标准,即肉眼见肺出血总面积占全部肺面积的两叶以上,镜下能见到大片肺出血者,亦称为弥漫性肺出血。为避免误诊及减少漏诊,临床诊...[继续阅读]

    病因不明,故多支持性治疗。治疗上必须针对四个环节:①抗失血性低血容量性休克。②抗内窒息引起的血气交换障碍。③抗导致肺出血的有害因素。④PVEC的修复。目前肺出血的治疗手段除抗休克外,主要仍是抗内窒息所引起的血气交...[继续阅读]

    肺出血往往是疾病的晚期表现,预防原发病的发生是最有效的预防方法,窒息及早产、低出生体重、新生儿呼吸窘迫综合征、感染、低体温等均为肺出血的高危因素。因此,对于极低或超低出生体重儿,尤其在出生后1周内,需注意给予积...[继续阅读]

    (一)新生儿易患因素1.新生儿心肌结构未发育成熟,心肌肌节数少,肌细胞较细,收缩力弱,心肌结构未成熟,心室顺应性差,代偿能力差。2.新生儿心肌中交感神经未发育成熟,心肌中交感神经纤维少,儿茶酚胺含量低,去甲肾上腺素在心肌内...[继续阅读]

    根据原发病的不同,新生儿可首先出现左心衰竭或右心衰竭的表现。但是新生儿左、右心力衰竭的区别不像成人那样明显,常常迅速发展为全心衰竭。(一)心功能减退的表现1.心动过速或过缓 心率加快是一种代偿的表现,安静时心率持续...[继续阅读]

    1.1993年全国新生儿学术会议制定的新生儿心力衰竭诊断标准(1)存在可能引起心力衰竭的病因。(2)提示心力衰竭:①心动过速>160次/min。②呼吸急促>60次/min。③心脏扩大(X线和超声心动图)。④湿肺(肺部有湿啰音,轻度肺水肿)。(3)确...[继续阅读]

    (一)病因治疗病因治疗是解除心力衰竭的重要措施,复杂心脏畸形、先天性心脏病应尽早手术。如有低血钙、低血糖及贫血应及时纠正。心律失常应尽快用抗心律失常药物控制。肺炎、败血症引起的心力衰竭选择适当的抗生素控制感...[继续阅读]

    新生儿心律失常多为功能性及暂时性,但也有少数严重心律失常。阵发性室上性心动过速多发生在无器质性心脏病的婴儿,但发作时心率达230～250次/min,可引起急性充血性心力衰竭,如不及时救治,可致死亡。因此,被称为“需要急救处理...[继续阅读]

    新生儿出生后,处于发育过程中的心脏传导系统和心肌容易受到各种因素的影响,引起心律失常。1.心脏本身因素(1)先天性心脏病:多见于右向左分流型先天性心脏病。(2)心肌病:肥厚型及扩张型心肌病,心律失常发生率高达30%。可见于柯...[继续阅读]

    正常新生儿心率波动较大,心率随日龄的增加而增加。一般足月新生儿心率,生后24h为135～140次/min,7d内为110～175次/min,7 d以上为115～190次/min,早产儿心率波动范围更大。临床表现与病因、失常类型及程度有关,既可毫无症状,亦可表现为...[继续阅读]