经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是冠心病介入治疗的一项基本技术,成为冠心病现代治疗的重要方法之一。应用范围从单支病变到多支病变及左主干病变,从稳定型心绞痛到不稳定型心绞痛及部分急性心肌梗死。一、PTCA过程中的心电图...[继续阅读]

    一、冠状动脉旁路移植术冠状动脉旁路移植术(CABG)已在临床应用36年。郭加强于1974年在国内首先成功地开展了第1例CABG。以后20多年中都进展不大,1994年以后,CABG例数猛增,到目前为止,可实施CABG的医院50余家。1996～2000年,北京阜外心血...[继续阅读]

    在冠状动脉粥样硬化基础上的血栓形成或痉挛是造成急性冠状动脉闭塞的基本原因。急性冠状动脉闭塞以后,缺血心肌发生一系列病理生理和代谢改变,引发心律失常,严重时危及生命。一、急性冠状动脉闭塞时缺血心肌的代谢变化急...[继续阅读]

    在冠状动脉闭塞18min,损伤区心肌还是存活的,此时若得到重新灌注,缺血损伤即停止。缺血40min以上,缺血最严重的心肌细胞已经坏死。中度缺血区的心肌细胞可以存活较长时间。冠状动脉阻断6h,受支配的心肌细胞已经坏死。因此,冠状...[继续阅读]

    急性心肌梗死(AMI)后发生的心脏传导阻滞是常见的并发症。传导阻滞部位可位于窦房交界区、心房内、房室交界区及心室内,但多在房室结及束支水平上。阻滞程度可为一度、二度及三度。一、窦房传导阻滞AMI并发窦房传导阻滞,多见...[继续阅读]

    冠心病是心律失常的常见病因,心律失常又是冠心病的临床表现类型之一。动态心电图检查的广泛开展,冠心病心律失常的检出率上升到70%～95%。一般心律失常多无重要意义。严重心律失常可加重或诱发心肌缺血,引起血流动力学改变...[继续阅读]

    冠状动脉造影证实的冠状动脉病变的患者中,有的心电图结果正常。这些病人静息心电图正常或在正常范围,但运动试验心电图显示缺血性改变。分析心电图结果正常的原因有冠状动脉侧支循环的建立,缺血部位比较特殊,常规心电图上...[继续阅读]

    X综合征(syndromeX)又称微血管性心绞痛、冠状动脉微血管痉挛性心绞痛,是指微冠状动脉舒缩功能异常所致的心肌缺血。1967年Likoff等首先报告15例有典型劳累型心绞痛、心电图运动试验阳性而冠状动脉造影正常的女性患者,引起临床医生...[继续阅读]