窦性心动过速(sinustachycardia)是常见的一种心律失常。其频率为:1岁以内>140bpm;1～6岁>120bpm;6岁以上与成人大致相同,>100bpm,<150bpm。但据有关报道,只要窦性P波清楚,成人可达180bpm,婴儿可达230bpm。由于窦性心律较快,常有PR、QRS及...[继续阅读]

    窦性频率低于60bpm称窦性心动过缓(sinusbradycardia)。窦性心动过缓由于迷走神经张力增高所致。常见于运动员、老年人、颅内压增高、洋地黄过量、垂体或甲状腺功能减退、冠心病,尤其是急性下壁心肌梗死,由于窦房结供血减少,刺激迷...[继续阅读]

    当窦房结不匀齐地发放兴奋而使心室节律不规则,称窦性心律不齐(sinusarrhythmia)。(一)分类窦性心律不齐分为呼吸性、非呼吸性和室相性窦性心律不齐。1.呼吸性窦性心律不齐:吸气时快,呼气时慢,可能为迷走神经张力改变所致。所以呼...[继续阅读]

    窦房结在一个较长的时间内不能产生激动称窦性停搏(sinusarrest),又称窦性静止(sinusstandstill)。(一)心电图特点1.在心电图上一段比较长的时间内无P波、QRS波群、T波。2.长的PP间期大于短的PP间期2倍以上,但不成倍数关系。(图7-18)图7-18窦...[继续阅读]

    图7-1窦性心动过速患者女,34岁,患感冒后出现心悸。RR间期规整,心房率150bpm,PR间期0.12s,QRS波群时限0.06s,T波低平。图7-2窦性心动过速,肺性P波患者男,67岁,肺心病。P波高尖,振幅0.5mV,RR规整,PR间期0.14s,心房率107bpm。QRS波群时限0.07s。图7-...[继续阅读]

    1.在一个窦性周期较长的间歇后,出现一个与窦性不同的P′波。2.P′R间期>0.12s,QRS波群常呈室上性图形(图8-10)。图8-10非阵发性室上性心动过速伴房性逸搏3.连续3次或3次以上的房性逸搏称为房性逸搏心律,频率<50bpm。若频率为70～...[继续阅读]

    1.QRS波群:在一个较长的间歇之后,出现一个QRS波群,其形态呈室上性图形,但也可伴非室相性差异性传导,即QRS波群时限不增宽而形态发生改变。2.逆行P′波:可出现在QRS波群之前,P′R间期<0.12s,Ⅱ、Ⅲ、aVF及V4～V6导联P′波倒置,aVR导联...[继续阅读]

    1.在一个较长的间歇后出现一个增宽、变形的QRS波群,时限≥0.12s。起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显(图8-13)。图8-13三度房室阻滞,窦性心动过速,室性逸搏心律2.RR间期规整,心室率缓慢,常为20～40bpm。3.连续3次或3次以上的室性逸搏,称...[继续阅读]

    图8-1交界区逸搏心律伴直立性逆行P波患者男,49岁,原发性高血压,冠心病。P波落在QRS波群之后,为直立P波,RP间期0.16s,RR规整,频率42bpm,QRS波群时限0.08s。本图P波在QRS波群之后,心室先除极,逆行上传心房,使心房后除极,或者为窦性P波所致。...[继续阅读]

    窦房结以外的异位兴奋点提前发出激动而引起心脏搏动称早搏,又称期前收缩、期外收缩,是临床上最常见的一种自动异位心律失常。心电图对早搏检获率最高,正常人或心脏正常者早搏并不少见。(一)病因1.早搏可能为神经反射引起...[继续阅读]