一、心电图产生原理与心电向量概念

    (一)心电产生原理心脏的窦房结P细胞自动产生动作电位,并由此产生激动,通过心脏的传导系统按一定的顺序传到心房和心室的每个心肌细胞,也能同时传到体表,利用心电图机从体表记录到每一次电活动的变化,即得到心电图(electrocar......查看详细>>

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二、心电图的导联体系

    在人体体表选择两点安放电极板,并用导线与心电图机电流计的正负极相连,可描出两点之间的电位差(即电压)。这种心电图机的连接方式与放置电极板的方法称导联。电极板放置的位置不同,可组合成各种不同导联。目前,国际广泛通......查看详细>>

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一、波形和时限测量

    心电图纸上印有粗细一系列方格,由纵线和横线组成。纵线称电压线,横线称时间线。在记录心电图时,按国际统一规定走纸速度为25mm/s;定准电压为10mm/mV;横的小格为0.04s,每5个小格组成一个中格为0.20s,5个中格为1s;纵的小格1mm为0.1mV,10个......查看详细>>

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二、正常心电图波形特征和正常值

    (一)P波P波代表心房除极的电位变化,为左、右心房除极的综合波。因P波电轴平行于Ⅱ导联,所以Ⅱ导联P波最清楚,一般选择Ⅱ导联进行测量,V1导联亦为分析P波较好的导联之一(图2-8)。1.方向:窦性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立,aVR导......查看详细>>

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三、小儿心电图的特点

    小儿的发育过程迅速,生理解剖与成人有明显不同,常以右心室占优势型逐渐转为左心室占优势型,其特点如下。1.心率较成人快:一般新生儿为130～150bpm;2～4岁为110～120bpm;4～8岁为90～110bpm;10岁以后开始与成人心率接近,为60～100bpm。2.......查看详细>>

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一、心房肥大

    心房肥大(atrialhypertrophy)是因器质性心脏病使其前负荷过重所引起。心房扩大是由于心房肌纤维增长和变粗以及房间隔传导束被牵拉和损伤导致的功能性改变,当其肥大或扩张到一定程度时便产生相应的心电图改变。(一)左心房肥大......查看详细>>

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二、心室肥大

    心室肥大(ventricularhypertrophy)是由于心室肥厚或心室腔扩张所致。心室肥厚是由于收缩期负荷过重而引起心肌呈向心性肥厚,常见于原发性高血压,主动脉瓣狭窄及肺动脉瓣狭窄;心室腔扩张是由于舒张期负荷过重所致,常见于房间隔缺损......查看详细>>

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第二节 经典心电图图例

    图3-5右心室肥大患者男,6岁,房间隔缺损,心脏彩色B超检查示右心房、右心室肥大。PR间期0.12s,心房率96bpm,QRS波群时限0.08s,均系1/2电压,电轴120°,RV1+SV54.2mV,V1导联ST段水平型压低0.2mV。图3-6左心房肥大,左心室劳损患者女,19岁,风湿性心脏病......查看详细>>

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一、心肌缺血的心电图改变

    在正常情况下,心肌的复极过程是从外膜开始向内膜推进。如发生心肌缺血(myocardialischemia),复极过程将发生改变,心电图上将出现T波改变。(一)心内膜下心肌缺血这部分心肌复极较正常时更为延迟,而心外膜下心肌供血相对良好,致使最......查看详细>>

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二、心电图鉴别

    ST-T改变在心电图上是常见的,但有一部分是属非特异性的一种改变。所以见到ST-T改变不一定就要考虑心肌缺血,在心电图诊断之前必须结合临床进行分析及鉴别诊断。影响ST-T的因素很多,除考虑冠心病外,其他常见的心肌炎、心包疾病......查看详细>>

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