心电图的产生可以用心向量观念作解释。心脏在激动过程中产生无数个瞬间变化着的心电向量,将其尖端用线连接起来,形成了立体的P-QRS-T环。立体的P-QRS-T环是不能直接记录到的,需要经过两次投影,才能形成心电图。以QRS环为例说明...[继续阅读]

    一台单导热笔式心电图机价格不足万元,便于携带外出会诊。但缺点很多。一台12导同步数字心电图机价格数十万元,具有诊断功能,可12导同步记录分析心律失常。缺点是热敏纸记录的心电图资料,不便于长期保存(图1-12)。图1-12先进的...[继续阅读]

    一、心电图纸心电图记录纸有热敏式的和激光打印的,但都是特制的相同的格式。分为大格与小格,每一个大格内有5个小格。纵坐标代表时间,每小格代表0.04s(40ms),每大格代表0.20s(200ms)。横坐标代表电压(振幅),每小格代表0.1mV(1mm),每大...[继续阅读]

    心电图的导联体系种类很多,这里介绍的是国际上通用的常规12导联心电图。一、标准导联标准导联由Einthoven创建于1903年。Ⅰ导联:左上肢连接于心电图机正极,右上肢接负极,组成Ⅰ导联。Ⅱ导联:左下肢接正极,右上肢接负极,组成Ⅱ导...[继续阅读]

    记录静息状态下常规12导联心电图。记录的导联是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6共12个导联。急性心肌梗死,加做V3R、V4R、V5R、V6R、V7、V8及V9导联。胸部电极安放要准确。描记出来的12导联心电图应当是一份合格的心...[继续阅读]

    图1-16-1室上性心动过速的心率的测量正常人心率60～100次/min,是怎样测量出来的呢?方法很简单。如果P-R间期是固定的,测量P-P间期或R-R间期均可,一般测量R-R间期即可,方法有两种:①测量R-R间期是多少秒,从表1-16-1中查出对应的数字就是...[继续阅读]

    一、各波间期的测量1.P波时间自P波起点测量至P波终点(图1-17-1、图1-17-2),以s或ms表示之(下同)。2.P-R间期自P波起点测量至Q波或R波起点(图1-17-3)。图1-17-1各波间期和振幅的测量图1-17-2P波时间的测量图1-17-3P-R间期的测量3.QRS时间的测量自...[继续阅读]

    12导同步心电图机能精确地测量出心电图各波间期,可以精确到ms。多导心电图同步记录,测量各波间期的方法就与单导联心电图不同了。例如P-R间期、Q-T间期就不在同一个导联上(图1-18-1)。所测得的时间或间期要比单导联心电图精确。...[继续阅读]

    临床上测量P、R、T电轴的方法有以下三种:一、目测法(一)用Ⅰ与Ⅲ导联目测心电轴观察Ⅰ与Ⅲ导联QRS主波方向,目测QRS电轴:电轴正常(不偏):Ⅰ与Ⅲ主波均向上。电轴右偏:Ⅰ下,Ⅲ上。电轴左偏:Ⅰ上,Ⅲ下。电轴不确定:Ⅰ下,Ⅲ下(图1...[继续阅读]

    【定义】额面QRS电轴在+30°～+90°之间者,称为电轴正常。【机理】额面QRS综合向量(即QRS电轴)指向左下方,在+30°～+90°范围内,大多在+60°左右,几乎平行于Ⅱ导联轴正侧,故Ⅱ导联R波最高。【诊断】额面QRS电轴+30°～+90°之间。【临床意...[继续阅读]