【定义】一般将额面QRS电轴在+30°～-90°之间,称为电轴左偏。【机理】引起额面QRS电轴左偏的产生原理:①左前分支阻滞。②左室肥厚。③部分左束支阻滞。④矮胖型等。【诊断】1.额面QRS电轴+30°～0°,为轻度左偏。2.额面QRS电轴0°～...[继续阅读]

    【定义】一般将额面ORS电轴在90°～180°之间,称为电轴右偏。【机理】引起电轴右偏的机理:①右室肥大。②左后分支阻滞。③预激综合征。④高侧壁心肌梗死等。【诊断】1.额面QRS电轴+90°～+120°之间,为轻度电轴右偏。2.额面QRS电轴...[继续阅读]

    【定义】心脏沿其长轴作逆时钟向转动,引起胸导联QRS波形改变。【机理】单极概念认为V1、V2导联面对右室,记录出rS波。V3面对室间隔描出RS波,R/S=1。V5、V6导联面对左室壁记录出qRs、qR或Rs波。心脏沿长轴作逆钟向转位(自心尖向上观...[继续阅读]

    【定义】心脏沿其长轴作顺钟向转动,引起胸导QRS波群形态改变。【机理】心脏沿其长轴作顺钟向转动,右室波形向左延伸。即V1～V6导联r波减小,S波逐渐加深。【诊断】1.轻度顺钟向转位:V2图形转至V3,V3呈rS型(图1-24-1、图1-24-2)。2.中度...[继续阅读]

    【定义】P、QRS、ST、T、U波和各波段、间期都正常者,称为正常心电图。【机理】心脏结构、心壁厚度及心腔容量等均正常者,产生的心电波形、振幅、间期及方向又都正常。【诊断】(一)P波1.P波方向:PⅠ、Ⅱ、V5、V6直立,PaVR倒置。2...[继续阅读]

    【定义】指P波电压、时间及方向异常。【机理】①心房扩大,电动力增大,P波增高。②传导阻滞,P波增宽。③起搏点所在心房部位不同,引起不同形态的P′波。【诊断】1.P波电压增高:肢导P≥0.25mV,胸导P≥0.20mV。2.P波时间延长:P≥0.11s。...[继续阅读]

    【定义】正常P-R间期在0.12～0.21s之间(表2-1)。表2-1正常P-R间期的最高限度表(s)心率(次/min)年龄70岁以下71～9091～110111～130130以上成年人(高大)0.210.200.190.180.17成年人(瘦小)0.200.190.180.170.1614～17岁0.190.180.170.160.157～13岁0.180.170.160.150.1411...[继续阅读]

    【定义】正常Q波时间≤0.03s,振幅<1/4R波。当Q波时间≥0.04s,振幅>1/4R或在不应该出现q波的导联上出现了q波,称为异常Q波。【机理】异常Q波代表起始QRS向量异常,引起异常Q波的机理有心室肥大、室间隔除极异常、心肌坏死、纤维化...[继续阅读]

    【定义】在任何一个导联上R波或S波振幅超过正常值。【机理】①心室壁增厚或心腔扩大。②束支阻滞。③胸壁较薄。④左侧肺切除等。【诊断】具有下列一项或任何一项异常者,诊断QRS振幅增大。①RⅠ≥1.5mV。②RⅡ>2.5mV。③RⅢ...[继续阅读]

    【定义】QRS时间超过正常。【机理】束支或普肯野细胞及心室肌传导速度减慢,引起心室除极时间延长。【诊断】QRS时间≥0.11s。多在0.12～0.15s之间,≥0.18s者见于危重症患者。【临床意义】QRS时间延长见于:①左或右束支阻滞。②不定...[继续阅读]