【定义】ST段下降≥0.10mV。【机理】ST段下降的产生机理有:①心内膜下心肌损伤。②心室肌复极异常。③心室肥大。④药物影响与电解质紊乱等。【诊断】①相邻的两个以上导联ST段呈水平型或下斜型下降≥0.10mV。②ST段呈上斜型下...[继续阅读]

    【定义】肢导ST段抬高≥0.10mV,胸导ST段抬高≥0.20mV。【机理】ST段抬高的产生机理有:①心肌损伤。②左室肥大。③左束支阻滞。④早期复极综合征。ST段抬高的形态呈平台型、弓背型、单相曲线型等(图2-7-1)。图2-7-1ST段抬高的形态A...[继续阅读]

    【定义】指T波低平、双向或倒置。【机理】引起T波改变的机理有:①原发性T波改变。②继发性T波改变。③电张调整性T波改变。【诊断】以R波占优势的导联T波低平、双向或倒置。【临床意义】1.原发性T波改变见于心肌缺血、炎症等...[继续阅读]

    【定义】T波明显增高。【机理】T波增高的机理有:①心内膜下心肌缺血。②高钾血症。③二尖瓣病变。④复极异常。【诊断】T波异常增高变尖,胸导联V2～V5的T波振幅可高达1.5mV以上。【临床意义】T波高耸见于:①心肌梗死超急性损伤...[继续阅读]

    【定义】巨T倒置是指心电图上出现的倒置T波又宽又深,同时伴有Q-T间期延长。【机理】一般认为巨T倒置是严重的心肌细胞缺血、炎症或代射紊乱等。病因去除以后,T波转为正常。【诊断】①T波倒置增宽、增深,多见于V2～V4导联。②...[继续阅读]

    【定义】自QRS起点到T波终点的时间为Q-T间期。一般Q-T间期在0.40±0.04s。心率变化时,Q-T间期会有变化(表2-2)。Q-T间期超出表2-2中的正常高限时,称为Q-T间期延长。表2-2Q-T间期的正常参考值心率(次/min)正常最高限度心率(次/min)正常最高限...[继续阅读]

    【定义】指U波振幅增大或U波倒置。【机理】机理尚未完全阐明。U波增大与低钾等因素有关。U波倒置与心肌缺血、左室受损有关。【诊断】1.U波增大U波高于T波。2.U波倒置Ⅰ、Ⅱ、aVF、V1～V6导联U波倒置。【临床意义】U波明显增大...[继续阅读]

    【定义】QRS振幅大小发生交替性改变。【机制】原因尚未完全阐明:①心室除极程序发生交替性改变。②QRS电交替与束支及其分支传导障碍交替性改变有关。③QRS电交替与心肌缺血、损伤、坏死有关。④心包炎时QRS电交替与心脏在心...[继续阅读]

    【定义】标肢导R+S<0.50mV者,称为肢导QRS低电压。【机理】心室肌细胞参与除极的数目减少,电流短路导致QRS低电压。见于:①大面积心肌梗死;②心肌纤维化;③心肌炎;④心肌病;⑤肺心病、肺气肿;⑥气胸;⑦心包炎;⑧肥胖等。【诊断】...[继续阅读]

    【定义】胸壁V1～V6导联R+S<1.0mV者,称为胸导QRS低电压。而肢体导联QRS电压不低。【机理】①心肌坏死,参与除极的心肌数目减少,QRS电压减小。②大量胸水、腹水。③大量心包积液造成电流短路。④肺气肿、气胸。⑤甲状腺机能减退...[继续阅读]