颈部活动范围较大,活动时颈部器官和血管位置会有改变,如手术时,头后仰、肩部垫高,颈部的气管和甲状腺就会向前凸出;头旋转或侧向运动时,可造成气管、食管和大血管的移位,因此手术时应注意这些器官的位置变化。(一)颈部的重...[继续阅读]

    (一)颈动脉三角颈动脉三角上界为二腹肌后腹,后界为胸锁乳突肌前缘,前界为肩胛舌骨肌上腹。此三角内结构较多,位置较浅表,无深层肌肉覆盖。主要内容是颈动脉鞘及其内容,舌下神经及其降支和副神经等(图1-2)。颈动脉鞘内主要结...[继续阅读]

    (一)腋动脉(axillarya.)被胸小肌分为三段,第一段位于第1肋外侧缘和胸小肌上缘之间,主要分支为胸肩峰动脉,分布于腋腔前壁,它与胸前外侧神经伴行,共同穿出锁胸筋膜,分布于胸大肌、胸小肌和三角肌。此外,在胸小肌上缘穿锁胸筋膜的...[继续阅读]

    动脉系是指主动脉弓及其三大分支。(一)主动脉弓(aorticarch)平对右侧第2胸肋关节后方续于升主动脉,弓形向左后方,跨过左肺根上方,继而向下达第4胸椎体下缘水平续于胸主动脉。主动脉弓起始部前方为胸腺,左前方大部分为左纵隔胸膜...[继续阅读]

    静脉系是指左、右头臂静脉和上腔静脉。(一)头臂静脉(brachiocephalicv.)又称无名静脉,左右各一,由锁骨下静脉和颈内静脉在胸锁关节后方合成。左头臂静脉长6～7cm,位于胸骨柄上半和胸腺后面,它横越跨过主动脉弓及其三大分支前面。右...[继续阅读]

    胸导管(thoracicduct)为全身最大的淋巴管,全长约36～45cm,直径约0.3～0.5cm,通常起于第11胸椎至第1腰椎前方的乳糜池,向上经后纵隔至左颈根部,注入左静脉角。收纳全身3/4的淋巴液。胸导管胸段为后纵隔的重要器官之一,于主动脉裂孔处续...[继续阅读]

    胸交感干(thoracicsympathetictrunk)位于肋小头、肋间血管和肋间神经前方,上段胸交感干位置略偏外,下段渐移向内,至下位2～3交感神经节位于椎体两侧。通常有10～12对胸交感神经节(thoracicgangliaofsympathetictrunk),第1胸交感干神经节常与颈下...[继续阅读]

    心脏血液供应主要来自冠状动脉(coronarya.)。心静脉血95%经心大静脉、心中静脉和心小静脉注入冠状窦(coronarysinus),回流入右心房,5%直接回流入心腔,如心前静脉直接注入右心房。(一)冠状动脉分布类型左、右冠状动脉在心室膈面分布差...[继续阅读]

    (一)行径及毗邻联属腹主动脉(abdominalaorta)(图1-14)为胸主动脉的直接延续,在第12胸椎下缘前方,经膈的主动脉裂孔进入腹后壁,沿脊柱左前方下行,至第4腰椎下缘水平分为左、右髂总动脉。腹主动脉全长约14～15cm,周径约2.9～3.0cm。在它的...[继续阅读]

    (一)左、右髂总动脉(leftandrightcommonilaca.)起自腹主动脉下端,平第4腰椎下缘左前方,后沿腰大肌内侧向外下方行走,至骶髂关节处分为髂外动脉和髂内动脉。在髂总动脉内后方分别为左、右髂总静脉。右髂总动脉起始部位于下腔静脉或左...[继续阅读]