PTA与内支架置入治疗均已成为较成熟的技术,两者的结合应用也是目前最常用的治疗手段,不同部位的下肢动脉病变疗效不同,髂动脉病变PTA及支架置入的近期疗效、远期通畅率以及再狭窄率均优于腹股沟以下动脉病变,股动脉支架置入...[继续阅读]
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PTA与内支架置入治疗均已成为较成熟的技术,两者的结合应用也是目前最常用的治疗手段,不同部位的下肢动脉病变疗效不同,髂动脉病变PTA及支架置入的近期疗效、远期通畅率以及再狭窄率均优于腹股沟以下动脉病变,股动脉支架置入...[继续阅读]
要全面评估患者的身体状况及病情,包括:①术前需要进行全面的病史评估,包括伴发的疾病,评价危险因素,如吸烟、糖尿病、肥胖、高脂血症、高血压和家族史等,这些准备工作在患者介入治疗之后很重要,全面纠正这些危险因素能够延...[继续阅读]
①麻醉:局部麻醉或全麻。②入路选择:一般可选择股动脉入路,对于主髂动脉闭塞的患者也可选择肱动脉,有时也可选择桡动脉、足背动脉入路。③经导管局部溶栓术:将溶栓导管置于动脉闭塞部位的血栓之中,开始首次经导管溶栓治疗...[继续阅读]
主要是由于动脉扩张后痉挛回缩或血管壁在扩张中损伤而继发血栓形成。由于球囊扩张后支架和抗凝药物的应用,这种并发症已明显减少。...[继续阅读]
动脉闭塞或严重狭窄,斑块钙化严重,强行开通时容易发生。因此在介入治疗过程中一定要细致、操作轻柔,一旦发生可放置覆膜支架或裸支架压迫,建立血管连续性,多可解决。...[继续阅读]
动脉夹层也是常见的并发症之一。主要原因是术者操作时误将穿刺针或导丝送人动脉夹层。置入支架多可解决。...[继续阅读]
操作中动脉斑块脱落,可造成远端动脉或分支血管的血栓栓塞,一般局部导管溶栓治疗及PTA治疗多可解除。...[继续阅读]
经皮腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplastyPTA)和血管内支架置入术(Stenting)是治疗下肢动脉硬化闭塞性疾病中应用最早也是应用最广泛的介入治疗技术之一。一般认为,PTA适合于主髂动脉、股腘动脉等动脉的短段狭窄、闭塞性病...[继续阅读]
与传统手术术前评估不同,腔内修复技术对形态学评估更细致。粗糙的检查所造成的错误判断很容易造成手术失败。术前成像方法包括CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)或腔内血管超声(IUS)。不同的评估方法...[继续阅读]
对腹主动脉瘤术前主要观察:①肾动脉:有无钙化、狭窄,左右肾动脉的位置关系,肾脏灌注情况,肾脏体积及肾实质密度,有无副肾动脉等。良好的CTA可以发现肾动脉硬化性狭窄(图14-1,图14-2)和发育不良(图14-3,图14-4)等病变。②近端锚定区...[继续阅读]