糖尿病(diabetesmellitus)是一组由遗传和环境因素相互作用,因胰岛素分泌绝对或相对不足以及细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征。临床以高血糖为主要标志,久病可引起多个系统...[继续阅读]

    关于糖尿病临床类型的划分,目前国际上主要采用世界卫生组织和美国糖尿病协会的两种标准。1.2.1世界卫生组织(WHO)分类1980年世界卫生组织糖尿病专家委员会的第二次报告发表了关于糖尿病分类和诊断标准的建议,1985年又做出了某些...[继续阅读]

    糖尿病并非单一的临床疾病单元,而是一组病因学、发病学和遗传因素方面具有高度异质性并表现为血糖升高的综合征。目前认为,糖尿病是一种多基因、多因素疾病,是遗传因素和环境因素共同作用的结果,其确切病因尚未明确。1型和...[继续阅读]

    糖尿病的各种临床表现可归纳为以下几个方面:①代谢紊乱综合征。胰岛素分泌绝对或相对不足是导致代谢紊乱综合征的主要因素,胰高血糖素分泌增多加重代谢紊乱的发展。1型糖尿病多发生于青少年,起病较急,病情较重,烦渴、多饮...[继续阅读]

    糖尿病的实验室检查是糖尿病及其并发症诊断、监控、疗效评估的客观指标。1.5.1尿液检查1.5.1.1尿糖的检查在自我血糖监测出现之前,尿糖的检查一直是评估糖尿病控制情况的主要方法。尿糖反映了在收集尿液期间的平均血糖浓度。...[继续阅读]

    糖尿病在诊断上缺乏疾病的特异性标志,在出现代谢紊乱前诊断困难。目前只能以葡萄糖代谢紊乱作为诊断依据。应根据家族史、患病史、全面体格检查,配合尿糖和血糖测定等做出诊断。同时对糖尿病类型、代谢紊乱程度、有无并发...[继续阅读]

    确定糖尿病诊断时,应排除下列情况。(1)其他原因所致的尿糖阳性:肾性糖尿由肾糖阈降低所致,虽尿糖阳性,但血糖及OGTT正常。甲状腺功能亢进症、胃空肠吻合术后,因碳水化合物在肠道吸收快,可引起进食后半小时至1小时血糖过高,出...[继续阅读]

    由于对糖尿病的病因和发病机理尚未充分了解,目前缺乏病因治疗,因此尚不能根治。但应强调早期治疗、长期治疗及治疗措施的个体化。采取包括体力锻炼、饮食治疗、降糖药物和宣传教育等综合治疗措施。尿糖和血糖检测以及家庭...[继续阅读]

    我国1996年至2000年糖尿病预防规划中提出:糖尿病的有效控制应包括旨在减少糖尿病发病率的一级预防,以早发现、早诊断和早治疗为主要内容的二级预防,以及减少糖尿病并发症的三级预防。理想的防治策略应把一级预防放在首位。表...[继续阅读]

    磺酰脲类(Sulphonylureas)是目前临床上应用最广泛的口服降糖药。早在1942年,法国Loubaties在实验室中就发现磺胺有降血糖的作用,在以后的十多年中经过系统深入的研究,证实它有促进胰岛B细胞分泌胰岛素的作用。直到1955年,Franbe和Fuchs首...[继续阅读]