乙状结肠镜是检查乙状结肠、直肠的内窥器,呈长筒状,长25～30cm,分粗、中、细三种型号,内径分别为1.1cm、1.9cm及2.7cm,根据不同年龄选用不同型号。乙状结肠镜均配有光源,长期以来是检查诊断直肠、乙状结肠远端病变的重要手段,除此...[继续阅读]

    乙状结肠及直肠是大肠癌、息肉及炎性肠病的好发部位,故纤维乙状结肠镜检查有着重要作用。纤维乙状结肠镜国内已能生产,其操作简单,容易掌握,并发症少,患者痛苦小,易接受,容易推广应用。1.适应证:(1)慢性腹泻、腹痛、黏液血便...[继续阅读]

    超声结肠镜即在电子结肠镜的前端部安装一个微型的超声探头,其超声探头频率多在7.5～15MHz,扫描方式多为机械径向360°扫描,即通过超声结肠镜的旋转对肠壁一周进行扫描。目前也有电子相控阵扫描,但价格昂贵。超声结肠镜目前在日...[继续阅读]

    早在20世纪50年代初,美国的Wild首先将小型的超声探头插入直肠,试图探查直肠病变的情况。后经不断改进,制成了棒式直肠腔内探头。目前,一些医院已将直肠腔内超声作为检查直肠、肛管疾病的一种较常用的方法。直肠腔内超声检查...[继续阅读]

    排粪造影是用来诊断功能性出口梗阻所致排粪困难的X线检查方法。国外20世纪60年代就有报道,直到20世纪80年代初才得到较多的应用。国内长海医院1985年首先应用于临床,至今国内已有100多家医院应用排粪造影检查。所谓出口处梗阻...[继续阅读]

    CT、MRI适用于所有的肛管、直肠癌患者。MRI还适用于肛瘘患者。CT对肛管、直肠疾病的诊断价值较大,如直肠癌术前分期的准确率有的报道可达92%,但另有报道为46%～84%。CT对肿瘤是否侵犯到附近组织的诊断作用较好,如肿瘤是否侵犯到...[继续阅读]

    1.适应证:(1)肛门失禁者。(2)顽固性便秘者。(3)先天性巨结肠。2.禁忌证:(1)肛旁感染急性期。(2)月经期。3.检查前准备:(1)排空粪便,但勿需肠道准备。(2)不做直肠指检及肛门镜检查。4.体位:左侧卧位。5.操作方法及分析图像:调试好测压...[继续阅读]

    直肠感觉测定有直肠扩张试验法及直肠黏膜电感觉试验法两种,前者较常用。方法:将末端带有4～6cm大球囊的测试管插入距肛门约10cm的直肠内,插入前将球囊抽空,涂润滑剂。然后每隔30s向球囊内注入空气10ml,并询问患者直肠内的感觉...[继续阅读]

    球囊逼出试验是用来检查肛门内、外括约肌功能及正常感觉的一项试验。方法:插入球囊的方法同直肠感觉测定,向球囊内注入与体温相似的温开水50ml,嘱患者排便,正常应在1min内将球囊排出。如不能将球囊排出,可再注入温开水50～2...[继续阅读]

    图1.51正常盆底肌电图盆底肌电图(图1.51)检查是用来评价盆底肌肉神经支配情况的检查,以了解大便失禁及出口处梗阻的一部分原因。如耻骨直肠肌肥厚引起的出口处梗阻,肌电图可反映出来。方法:患者左(右)侧卧位,术者将一手食指伸...[继续阅读]