(一)家族史1.高血压家族史(直系亲属)。2.糖尿病家族史(直系亲属)。3.凝血因子缺乏病的家族史。4.严重的遗传性疾病(如遗传性高脂血症、血友病、地中海贫血等)家族史。(二)既往史1.妊娠史 如前次为剖宫产,应了解剖宫产指征、术式...[继续阅读]

    1.年龄 预产年龄≥35岁为高龄。2.BMI ≥25 kg/m2为超重,≥30 kg/m2为肥胖。3.血型 Rh阴性血型者为稀有血型。4.心、肺、肝、肾等重要器官检查结果。5.从面容、有无黄疸、发绀及皮肤出血点,步态、发育、意识等方面大致了解咨询者的状况...[继续阅读]

    1.测血压 要求测血压时孕妇放松、坐位(座椅背部有靠);双下肢平放;孕妇手臂与右心房平;如血压≥140/90 mmHg,需休息10 min后再次测量。2.妇科检查 双合诊,1年内未做宫颈细胞学检查者,可行TCT检查。3.实验室检查 如近期未行实验室检查...[继续阅读]

    1. BMI≥25 kg/m2者,建议控制高能饮食、增加运动量,尽量将妊娠前BMI控制在18.5～24.9 kg/m2,并行孕期体重控制宣教。2.瘢痕子宫者,建议先评估瘢痕,经阴道超声结合宫腔镜检查。3.生殖道畸形者告知妊娠风险,子宫纵膈者可行宫腔镜下纵膈切...[继续阅读]

    1.建立健康生活方式。合理营养和运动,控制体重。规律睡眠、戒烟戒酒。2.补充叶酸0.4～0.8 mg/d,或含叶酸的复合维生素,既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每日补充叶酸4 mg,至妊娠10周。3.合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发...[继续阅读]

    [1]中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):7-13.[2]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.高龄妇女妊娠前、妊娠期及分娩期管理专家共识(2019)[J].中华妇产科杂志,2019,54(1):24-2...[继续阅读]

    本常规适用于妊娠6～13+6周妇女的常规检查。...[继续阅读]

    通过询问病史,相关检查,评估妊娠风险,作出能否继续妊娠的建议和处理,按5色分级管理。绿色:低风险;黄色:一般风险;橙色:较高风险;红色:高风险;紫色:孕妇患有传染性疾病。(一)通过妊娠分娩史,评估风险(表1-1)表1-1 依据妊娠分娩史的...[继续阅读]

    首诊应行如下相关检查(表1-5)表1-5 早孕期相关检查内容处理呼吸、心率、脉搏、血压异常者排除基础疾病,并按相关疾病合并妊娠章节处理血常规Hb和PLT异常者,按“妊娠合并贫血”和“妊娠期血小板减少性疾病”章节处理尿常规有蛋...[继续阅读]

    1.基础心功能NYHA分级 参见第三章第一节表3-2,对心功能≥Ⅲ级者,建议在有救治条件的医院终止妊娠。2.妊娠期母儿风险评估 参见第三章第一节表3-1,对妊娠风险≥Ⅲ级者,建议在有救治条件的医院终止妊娠。表3-1 心脏病妇女妊娠风险...[继续阅读]