先天性高肩胛骨,通常被称为Sprengal畸形,并不是一种常见的疾病。该病的严重程度不同,我们可以看到许多儿童在学校普查时被发现肩胛骨轻度抬高或一侧肩胛骨比正常稍小。轻度肩胛骨抬高不需治疗,而且通常不伴有肩关节周围的其...[继续阅读]
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先天性高肩胛骨,通常被称为Sprengal畸形,并不是一种常见的疾病。该病的严重程度不同,我们可以看到许多儿童在学校普查时被发现肩胛骨轻度抬高或一侧肩胛骨比正常稍小。轻度肩胛骨抬高不需治疗,而且通常不伴有肩关节周围的其...[继续阅读]
先天性锁骨假关节是一种病因不明的少见疾病,尽管这个病名常会引起它与先天性胫骨假关节的混淆,但是,它们在病因学或自然病程方面并无相似之处。它的病理与先天性胫骨假关节不同,它的两端是由软骨覆盖,由滑膜组织囊及滑液包...[继续阅读]
先天性挛缩带可以发生于肢体的任何部位。其程度各不相同,其范围可从不需要治疗的不完全缩窄到可产生缩窄远端水肿和青紫的完全性缩窄。通常这个异常的缩窄环宽而深,由异常致密的瘢痕样组织组成。基于这一原因,缩窄带必须...[继续阅读]
并指是仅次于多指的最常见的手部先天性畸形,在标准的教科书中,可以找到这一题目的精彩讨论。这里仅讲述单纯并指的分离(图1-14至图1-16)。关于哪种方法是最恰当的,以及每一具体并指应在哪一年龄期被分开尚未取得一致意见。但...[继续阅读]
先天性扳机拇通常在患儿生后被其父母发现。在某些病例,拇指可以伸直,这些病例有非手术治疗的指征。一系列资料显示,在大多数情况下,如果手术在生后3年内完成,外科手术可使40%的病例的活动完全得到恢复(图1-17至图1-20)。图1-1...[继续阅读]
双拇指畸形或多指畸形并不常见。然而,由于多指畸形是最常见的手部先天性畸形,大多数矫形外科医师会遇到这一疾病。但对那些没有认识到其独特的解剖特点的医师而言,手术治疗可能会出现问题。因为随后我们将讨论到其解剖学...[继续阅读]
对脑瘫儿童而言,屈腕畸形是一个常见问题。它包括两个方面的内容:第一是功能,也就是最常讨论的与纠正畸形有关的问题,这类患儿手腕常常保持在屈曲、旋前、尺偏状态,不能背屈腕或者松开抓握。第二是美容,它很少作为有价值的...[继续阅读]
脑瘫儿童常伴有手的功能障碍,通常最显著的是拇指畸形,几位作者已对其手术适应证做过详细讨论,大多数作者强调了术前评估对结果的重要性,其中随意控制的评价、感觉、识别和术后计划的协作能力是最重要的因素。House及其同事...[继续阅读]
在对幼儿和青少年肱骨干骨折的治疗中,有时需选择使用内固定方法来保持骨折的稳定,不是因为骨折容易不愈合,而是因为比较可靠地维持骨折复位后的力线是一件十分困难的事,例如同一肢体的多发骨折、复合伤和严重的颅脑损伤。...[继续阅读]
历史上肱骨髁上骨折发生并发症的机率较高,最常见的并发症是肘内翻,最致命的并发症是Volkmann缺血性肌挛缩。但随着对这类骨折处理方法的不断改进,包括引起骨筋膜室综合症原因的正确判断,对畸形病理力学的理解,以及使用骨骼固...[继续阅读]