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神经内科疾病诊断和治疗 共有 447 个词条内容

【治疗】

    1. 非药物治疗 包括心理治疗、物理松弛治疗、针灸推拿治疗、生物反馈治疗等。同时保证正常睡眠。2. 药物治疗(1)镇痛药:对于轻至中度的头痛患者一般有较好的镇痛效果;对于某些严重的头痛患者仍然有效。但应注意避免频繁、大...[继续阅读]

神经内科疾病诊断和治疗

【临床体会】

    1. 绝大部分紧张性头痛患者存在心理障碍的因素,有些是因,有些则是果。因此紧张性头痛患者特别要关注心理的变化,心理相关测试和心理治疗是必要的。2. 频繁阵发性紧张性头痛常常与无先兆性偏头痛同时存在。当头痛符合很可能...[继续阅读]

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【病因和发病机制】

    总的来说,该病的病因及发病机制均不十分清楚。目前普遍认为该病发生机制可能与下丘脑的生理节率改变和神经内分泌紊乱有关,尤其是5-HT 的代谢异常与CH 的发生有着密切关系。...[继续阅读]

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【诊断与鉴别诊断】

    1. 临床表现(1)发病率较低,以男性多见,男女比(5~8)∶1;首次发病多在30岁左右,60岁以上少见。(2)具有丛集性发作的特点:患者往往在一年的某个季节发作(头痛发作期),每天可发作1~2次,多数可达8次,每天大约在相同时间发作,有的像定时...[继续阅读]

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【治疗】

    1. 急性发作期的治疗(1)吸氧治疗:面罩吸入100%纯氧,每分钟6~12L,时间为15分钟,70%~90%的患者可终止发作。(2)舒马普坦:发作时立即皮下注射6mg,一般5分钟内开始起效,15分钟内头痛缓解,耐受性好。或经鼻吸入舒马普坦或佐米曲普坦。(...[继续阅读]

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【临床体会】

    1. 在阵发丛集性头痛的丛集期和慢性丛集性头痛的任何时期,头痛可以被乙醇、组胺或硝酸甘油诱发。因此在丛集期内患者避免饮酒或食用含乙醇类食品,避免使用组胺或硝酸甘油。2. 能明确有效地改善发作性和慢性丛集性头痛的治疗...[继续阅读]

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【病因和发病机制】

    1. 病因 所有头痛对症治疗药物如果使用不当或长期使用几乎都可能使头痛患者发生MOH。主要有:单纯镇痛药、复合镇痛药、曲普坦类药物、麦角胺类、阿片样物质或多种镇痛药物的联合应用。据不完全统计,在我国以含咖啡因的镇痛...[继续阅读]

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【诊断与鉴别诊断】

    1. 临床表现(1)临床主要特征:多见于30岁以上的患者,男女比约1∶3.5。患者几乎每天呈持续性头痛,多为轻至中度,双侧或弥漫性疼痛,有时局限于前额或枕部,晨起症状明显,停用镇痛药后头痛加重,患者往往每天1次或多次服用镇痛药。(...[继续阅读]

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【治疗】

    1. 首先确定治疗方案(1)先停服镇痛药物,后预防治疗。(2)停服镇痛药物的同时加用预防性药物。(3)撤药方法:阿片类和巴比妥盐类需缓慢停药,其他药物可突然停药。2. 预防性药物选择 偏头痛样药物过度使用性头痛患者,可予以氟桂利嗪...[继续阅读]

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【临床体会】

    1. 对于耐受性好的头痛患者最好是立即撤除所服镇痛药物,同时进行预防性治疗;而对于撤除镇痛药物后无法忍受的患者则改用另一种类型的镇痛药,或逐渐减少所服药物的剂量,并同时服用预防性药物。2. MOH 的预后与规律服药持续时间...[继续阅读]

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