头痛是由于头颅的疼痛感受器受到某些致病因素(物理的或化学的)刺激产生异常神经冲动,经痛觉传导通路到达大脑皮质进行分析产生痛觉(精神性头痛纯系患者的主观体验属例外),头颅的各种组织结构因含痛觉感受器多少和性质不同...[继续阅读]

    引起头痛的病因很多,临床上通常分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切的病因,称之为原发性头痛,常见的有偏头痛、紧张性头痛等;后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤,全身性疾病如发热、...[继续阅读]

    由于病因不同,其发病机制也不一样。1. 血管病变:① 血管被牵拉、伸展、挤压、移位;②动脉扩张;③静脉扩张;④血管炎症。2. 脑膜受刺激。3. 肌肉病变。4. 神经病变。5. 血管活性物质对组织的刺激。6. 中枢神经系统的异常放电。...[继续阅读]

    1. 病史采集(1)头痛的发生速度。(2)头痛的部位。(3)头痛发生的时间和持续时间。(4)头痛的程度。(5)头痛的性质。(6)头痛的伴随症状。(7)头痛诱发、加重及缓解因素。(8)头痛的周期性。(9)头痛是首发症状还是在某个疾病过程中出现的...[继续阅读]

    1. 病因 目前偏头痛的发病原因并不完全清楚,但从临床上观察,许多因素可促使其诱发。(1)激素性:月经、排卵、口服避孕药、激素替代。(2)食物性:乙醇、亚硝酸盐(腌制食品)、谷氨酸钠(味精等)、阿司帕坦、巧克力、奶酪、饮食不规...[继续阅读]

    1. 临床表现 典型的偏头痛病人将经历下列四个阶段。(1)前驱症状:在偏头痛发作前一天或数天患者会有一些异常现象,如畏光、怕声、情绪不稳定、困倦、水肿等。(2)先兆症状:主要是视觉症状(如眼前闪光、冒金星、视野缺损等)、感...[继续阅读]

    由于偏头痛具有反复发作的特点,因此平时生活调理及保健非常重要:保持健康的生活方式;寻找并避免各种诱因(如饮酒、晒太阳等);充分利用非药物干预手段(按摩、理疗、生物反馈、认知行为治疗和针灸等);对于发作频繁或疼痛剧烈...[继续阅读]

    1. 国际头痛协会已对偏头痛的病名进行了规范,以前一些不规范的病名不再使用:如血管神经性头痛、血管性头痛、神经性头痛、原发性头痛等。2. 并不是所有的偏头痛患者的发病部位为一侧头部,从临床观察看,约有40%的患者表现为双...[继续阅读]

    1. 病因 常见的原因:头、颈、肩部姿势不良引起的后枕部和肩部肌肉收缩;休息时间不够和睡眠不足;精神心理紧张而导致的精神压力甚至焦虑或抑郁;颞颌关节功能紊乱;镇痛药物的过量或滥用等。2. 发病机制 目前紧张性头痛的发病机...[继续阅读]

    1. 临床表现(1)多数患者为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部、头顶部或全头部疼痛。检查时发现后颈部、肩部肌肉有压痛点,有时可以摸到一个或多个硬结,这说明颈肌处于紧张收缩状态。(2)头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感或束...[继续阅读]