1. 临床特征:80% 左右为女性,单眼发病较多,发病年龄多在20～40 岁。患者可能出现轻度视功能下降,有些可以自然恢复,对类固醇治疗反应良好,视力预后良好。约20% 患者病情可能会复发。2. 甲状腺自身抗体阳性的自身免疫性视神经炎与...[继续阅读]

    与通常的视神经炎一样,自身免疫性视神经炎对类固醇冲击疗法的反应良好,视功能下降轻微,有的患者可以自然恢复视力,预后良好。由于抗AQP4 抗体阳性视神经炎同时合并自身抗体阳性的概率较高,在发现抗AQP4 抗体之前,抗AQP4 抗体阳...[继续阅读]

    视神经视网膜炎是指非特异性炎症引起的视神经乳头肿胀和黄斑部星芒状白斑的疾病。黄斑部白斑并非由黄斑部血管炎引起,一般认为是由于炎症导致视乳头部毛细血管渗漏所致,漏出的脂质经由浆液性脱离部位,在黄斑部外网状层(...[继续阅读]

    致病原因大致分为原因不明的特发性(原发性)和感染性(继发性)两大类。1. 特发性(原发性):主要为Leber 特发性星芒状视神经视网膜炎。2. 感染性(继发性)(1)细菌:汉塞巴尔通体(Bartonella Henselae 抗体)、结核、沙门氏菌等。(2)寄生虫:犬蛔...[继续阅读]

    1. Leber 特发性星芒状视神经视网膜炎(Leber’s idiopathic stellateneuroretinitis):有时与特征性黄斑部星芒状白斑的视神经炎有相同意义(广义),一般指的是视神经视网膜炎中原因不明的情况。主要临床特征包括单眼视力障碍、视乳头肿胀、黄...[继续阅读]

    前部缺血性视神经病变又分为动脉炎性和非动脉炎性两种。(一) 动脉炎性前部缺血性视神经病变(arteritic anterior ischemic opticneuropathy,A-AION)1. 临床表现及诊断要点(1)询问病史可发现患者过去曾经出现过复视或者一过性黑矇症状。(2)70～...[继续阅读]

    1. 临床特点(1) 与A-AION 比较,PION 发病年龄广泛,外伤、手术后失血等因素都可导致PION。(2)PION 患者常伴有一过性黑矇,单眼视力急剧下降症状,伴视野缺损。一般于全身麻醉后苏醒时、起床时发生。(3)PION 视力下降程度与NA-AION 类似,比...[继续阅读]

    1. 诊断要点(1)患者早期视力可能下降,也可能比较良好,无明显自觉症状,可出现雾视和一过性视力下降症状。(2)可伴有头痛、呕吐等全身症状。(3)有时有合并展神经麻痹表现。(4)眼底检查提示双侧视神经乳头肿胀。(5)早期的视野检查...[继续阅读]

    无局部症状的额叶脑膜瘤患者,一般以眼底检查提示淤血视乳头为首发症状。在脑室内肿瘤和压迫中脑水管的松果体部肿瘤中,可先出现视神经乳头水肿,此症状甚至比颅内压亢进症状更早出现。假脑肿瘤、脊髓肿瘤、POEMS 综合征等,都...[继续阅读]

    淤血视乳头分为早期、完成期、慢性期、萎缩期(图1-12～图1-14),各期临床症状和视神经乳头所见的检查、视功能障碍程度与视乳头所见不同,各个分期视功能及眼底视神经乳头的情况总结如表1-6 所示。图1-12 早期的眼底照片视神经乳...[继续阅读]