甲状腺功能亢进危象(Thyroid storm),也称甲亢危象,是甲状腺毒症加重的一个综合征,多发生于甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见的诱因有感染、应激、不恰当停用碘剂药物及手术等。甲亢危象诊治流程见图18-3。图18-3 甲亢危象诊...[继续阅读]

    肾上腺危象(Adrenal crisis)是一种严重威胁患者生命的内分泌急症,又被称为急性肾上腺皮质功能减退或Addison危象,是指机体在严重感染、创伤、外科手术、严重精神创伤、分娩、大量出汗、呕吐及停用糖皮质激素等生理性或病理性应激...[继续阅读]

    泌尿系感染是临床常见的感染性疾病,又被称为尿路感染。根据解剖部位,泌尿系感染可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染包括肾盂肾炎和输尿管炎;下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎。病原体包括细菌、真菌、病毒及结核杆菌...[继续阅读]

    急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)是对既往急性肾衰竭(Acute renal failure,ARF)概念的扩展和向疾病早期的延伸。其核心病理生理改变是肾小球的滤过功能在短时间内(几个小时或几天)急剧下降,导致血中氮质代谢产物积聚及水、电解质、酸碱...[继续阅读]

    癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)或称癫痫状态,是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上未自行停止。癫痫状态是内科常见急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋毒性损...[继续阅读]

    脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧,导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。急诊脑梗死患者诊治流程见图20-2。急...[继续阅读]

    一、蛛网膜下腔出血1.病 因蛛网膜下腔出血的病因以颅内动脉瘤破裂出血最为常见,占75%～80%;动静脉畸形占4%～5%,颈段或上胸段脊髓动静脉畸形、脑干前非动脉瘤性蛛网膜下腔出血亦较为常见;其次为烟雾病、高血压动脉硬化、血液病...[继续阅读]

    重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,其特征是骨骼肌无力和易疲劳。神经肌肉接头功能障碍所致的肌肉无力(即肌无力)可能是一种获得性疾病。在青春期或成年期出现肌无力的绝大多数患者有自身抗体。该抗体通过攻...[继续阅读]

    中枢神经系统在受到原发性损伤后,会触发缺血、缺氧、水电解质和酸碱代谢紊乱、钙内流等一系列病理生理改变,从而导致神经继发性损伤。因此,及时而准确地监测这些病理生理改变,对于减少继发性损伤、降低致残率和病死率有着...[继续阅读]

    乙醇(CH3CH2OH)能与水和大多数有机溶剂混溶,可快速通过细胞膜。乙醇摄入后主要是通过胃(70%)和十二指肠(25%)吸收。当胃中无内容物时,血液乙醇水平在饮酒后30～90min达到峰值。过多过快饮酒引发的急性乙醇中毒可引起包括交通事故、...[继续阅读]