发热是指口腔温度高于37.3℃、肛温高于37.6℃或一日内体温波动超过1.2℃的情况。发热可作为临床上许多疾病的共同表现。发热持续2周以上,体温超过38.5℃,经询问病史、体格检查及常规实验室检查不能明确诊断的,则被定义为不明原...[继续阅读]

    头痛(Headache)是指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛病因繁多。神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病以及全身疾病(如急性感染、中毒等)均可导致头痛,见图2-...[继续阅读]

    眩晕指的是人体对自身或环境的旋转、摆动感,是一种运动幻觉。眩晕诊治流程见图3-1。图3-1 眩晕诊治流程注:VAT指前庭自旋转试验;VEMPs指前庭诱发肌电位;PCI指后循环缺血。注意事项1.在诊断眩晕时,首先需对头昏、头晕及晕厥作出鉴...[继续阅读]

    晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失(transieut loss of conscious-ness,T-LOC),特点为发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复,诊断流程详见图4-1。图4-1 晕厥诊治流程注:CSM指颈动脉窦按摩;T-LOC指短暂意识丧失。晕厥的短期危...[继续阅读]

    昏迷是指由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,为最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。昏迷诊治流程见图5-1。注意事项1. 昏迷患者...[继续阅读]

    胸闷是指胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生器质性疾病的最早症状之一。胸闷诊治流程见图6-1。图6-1 胸闷诊治流程注意事项1. 以胸闷为首发表现...[继续阅读]

    胸痛是指位于胸前区的不适感,包括闷痛、针刺痛、烧灼感、紧缩感、压榨感等,有时可放射至面颊及下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢或上腹部,表现为酸胀、麻木或沉重感等。胸痛的常见病因见图7-1。胸痛诊治流程见图7-2。图...[继续阅读]

    心悸是指个体对心脏搏动的感知,常被描述为心跳的不适感或者胸部和毗邻部位跳动,是促使患者就医的最常见症状。心悸诊治较为困难,主要是因为多种生理和病理情况均可引起心悸,并且多数心悸呈一过性,这就要求诊治医师对患者潜...[继续阅读]

    声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者被称为“咯血”(hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此,临床上常根据患者的咯血量多少,将其分为少量咯血、中等量咯血和大咯血。由于目前国内外尚缺乏统一的分类标准,故对...[继续阅读]

    呕吐是临床上常见的症状。它是指通过胃的强烈收缩,迫使胃或部分小肠的内容物经食管和口腔排出体外的一种现象,为一系列复杂的反射动作,一般分为反射性和中枢性两大类。呕吐的诊治处理流程见图10-1。图10-1 呕吐的诊治处理流...[继续阅读]