APP 据统计暂时性结肠人工肛门闭合术有一定并发症,同时要再次手术才能完成,因此有些学者主张单纯为了减压目的而做暂时性结肠人工肛门术时,可选择部分病例行阑尾造口术,如结肠吻合术后为了预防吻合口瘘时,某些病例适合此法。通...[继续阅读]
人工肛门
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据统计暂时性结肠人工肛门闭合术有一定并发症,同时要再次手术才能完成,因此有些学者主张单纯为了减压目的而做暂时性结肠人工肛门术时,可选择部分病例行阑尾造口术,如结肠吻合术后为了预防吻合口瘘时,某些病例适合此法。通...[继续阅读]
Shafik(1982)报告采用结肠袋形造口人工肛门术(Marsupializationcolostony)206例,其中结肠癌合并肠梗阻10例;结肠吻合术后为了暂时失功目的者98例;血吸虫病所致结肠包块8例,效果良好。主要优点有:①手术简便,可在局麻下完成,对那些急性结肠...[继续阅读]
暂时性双腔人工肛门术大多数是为不能彻底切除的直肠癌或远侧端结肠癌而实行的姑息性手术,此类患者已无二次闭合术的必要。但为旷置远端大肠及肛门病变而作为暂时性措施而实行的人工肛门,闭合术成为患者从手术那天起的强烈...[继续阅读]
隐性人工肛门即隐性结肠造口,也称皮下人工肛门。此手术主要适用于晚期直肠癌、盆腔或其他肿瘤,经手术探查病期较晚,不能手术切除,但近期排便情况尚好,预计在近期内可能发生肠梗阻并必须作人工肛门时,在关腹前将病变近端肠...[继续阅读]
小肠单腔人工肛门术大部分是溃疡性结肠炎、结肠息肉病、结肠损伤或结肠多段癌等作全结肠切除后,而采用永久性回肠单腔人工肛门。大肠如不能一次切除,亦可分期完成,近年来由于麻醉及外科技术的进步,多数能一次手术完成。此...[继续阅读]
回肠双腔人工肛门术大部分用于暂时姑息旷置的目的,如某些小肠绞窄、损伤或梗阻的患者,由于延误有效治疗时机,若病情十分严重不能耐受切除吻合等手术,可采用简单的小肠双腔人工肛门术;剖腹探查当发现某段肠管生活能力有疑问...[继续阅读]
高位小肠瘘丧失肠液是很严重的,小肠不参加消化吸收作用时,患者全身营养不能长时期维持,因此对高位小肠造口术应该十分慎重。空肠近端的橡皮导管造口术多用于输入营养的手段。经左上腹的腹直肌切口,进入腹腔后,在横结肠中线...[继续阅读]
1948年Brunschwing采用此术式切除子宫颈癌,1950年Appleby将这一术式应用于直肠癌患者。此手术需切除盆腔全部内脏和淋巴组织,包括乙状结肠、直肠、肛管、肛门周围组织、下段输尿管、膀胱、淋巴腺和腹膜,男性还包括前列腺,女性包括...[继续阅读]
1984年Burcharth等首先设计出一种新颖的一次性应用结肠人工肛门栓,在结肠人工肛门康复治疗上带来一次大的进步,栓子包括两部分,一是黏附于人工肛门周围皮肤上的基板,用以保护皮肤,提供栓子的附着处;另一部分是栓子,栓子由聚亚胺...[继续阅读]