粘接固定桥粘接边缘如果位于龈缘或龈下时,由于存在缺失牙以及软硬组织萎缩的情况,对橡皮障隔离技术的要求较高,具体操作步骤及常见问题的细节处理过程如图9-1~图9-15所示。图9-1图9-2 近、远中龈高差距大,远中橡皮障布翻折入...[继续阅读]
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粘接固定桥粘接边缘如果位于龈缘或龈下时,由于存在缺失牙以及软硬组织萎缩的情况,对橡皮障隔离技术的要求较高,具体操作步骤及常见问题的细节处理过程如图9-1~图9-15所示。图9-1图9-2 近、远中龈高差距大,远中橡皮障布翻折入...[继续阅读]
牙颈部非龋性病损常伴有不同程度的附着丧失,牙根暴露。橡皮障在此处隔离往往需要将橡皮障夹深入龈下,建议使用前文提到的薄且有强大夹持力的康特(COLTENE)B4号儿童橡皮障夹(图10-1)。唇(颊)、舌(腭)侧均为单牙根的情况可以仅使用...[继续阅读]
橡皮障布隔离后,橡皮障布上的孔洞封闭不全常由几种原因导致:(1)孔洞远大于隔离区的牙体大小。(2)相邻孔洞距离太近,橡皮障布被隔离牙牵拉,导致边缘无法封闭。(3)橡皮障布上孔洞破裂。(4)隔离区域的牙体在某处有较大较深的凹槽...[继续阅读]
当牙体预备某一边缘到达齐龈或龈下时,若隔离牙体数目不足则有可能导致预备边缘无法被橡皮障布隔离暴露的现象。遇到这种情况建议使用口内/模型定位法增加隔离区域的牙体(图11-2-1~图11-2-5)。图11-2-1 缺损边缘位于龈缘或龈下...[继续阅读]
若要增加橡皮障布上打孔洞的大小,可在原有打孔洞周围增加一个打孔洞。新增加的打孔洞覆盖部分原有的橡皮障布孔洞(图11-3-1~图11-3-3)。图11-3-1 原有孔洞上部分重叠再打一个洞图11-3-2 确保橡皮障布被完全穿透图11-3-3 两个存...[继续阅读]
橡皮障夹长期使用可能存在变形甚至断裂的可能性,断裂部位常出现在弓部的中心(图11-4-1)。为了避免意外吞咽,建议大家选购品质较高的橡皮障夹,使用弓法上障、橡皮障夹优先法上障以及口内试橡皮障夹等操作时,要将牙线穿过撑开...[继续阅读]
(1)方法一:制作假壁牙体龈上部分缺损过大,橡皮障夹无法保证四点稳定夹持时,可以使用树脂或其他可以短时间固化的材料制作假壁,对缺损牙体进行暂时性修复以辅助固位,为橡皮障夹提供夹持部位(图11-5-1~图11-5-7)。图11-5-1 36颊侧...[继续阅读]
粘接性修复中的橡皮橡隔离一般遵循以下几点原则:(1)若待修复的缺损部位不涉及邻面,则只需隔离待修复牙。(2)如若涉及邻面,则需同时隔离邻牙。(3)缺损边缘近龈或者位于龈下,则需要多暴露2~3颗邻牙,以减少橡皮障布的张力。例如...[继续阅读]
根管治疗是一个清除感染的过程,治疗中应该严格控制根管系统不被新的感染物感染。因此建议术者除打开髓腔以外的步骤均使用橡皮障隔离技术。如果术者需要在打开髓腔前上好橡皮障,则需要在打开髓腔前反复确认牙位,避免由于...[继续阅读]
正畸治疗中也涉及了大量的粘接操作,例如托槽与牙面的粘接,舌侧保持器与牙面的粘接以及附件与牙面的粘接等。粘接之前是否都要进行牙面微喷砂处理,还有争论。Reisner 和 Fillion 的研究表明,尽管在体外轻微喷砂和酸蚀处理并不会...[继续阅读]